Derrame pleural y ascitis en preeclampsia severa: frecuencia y correlación con la presión coloidosmótica plasmática y la filtración renal



Título del documento: Derrame pleural y ascitis en preeclampsia severa: frecuencia y correlación con la presión coloidosmótica plasmática y la filtración renal
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000339677
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
1
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 79
Número: 4
Paginación: 324-330
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción: La fuga capilar con derrame pleural o ascitis en la preeclampsia severa puede ser ocasionada por una reducida presión coloidosmótica plasmática (PCO) y el deterioro de la filtración renal. Objetivo: determinar la frecuencia de derrame pleural o ascitis en pacientes con preeclampsia severa y comparar su correlación con la presión coloidosmótica plasmática y la función de filtración renal. Material y métodos: Estudio transversal. Se estudiaron 92 mujeres embarazadas con preeclampsia severa, en 52 no se demostraron colecciones y en 40 los hallazgos fueron positivos. Se calculó la correlación de preeclampsia severa con la presión coloidosmótica plasmática y la depuración de la creatinina endógena calculada (DCrEc). Se calculó t de Student y coeficiente de correlación de Pearson (r). Resultados: La frecuencia de colecciones fue de 43.48% (ascitis 16 casos, derrame pleural 12 casos, ascitis con derrame pleural 12 casos). La presión coloidosmótica plasmática en las pacientes sin y con colecciones resultó diferente (20.12 ± 2.16 contra 18.78 ± 2.58 mm Hg, p = 0.009) al igual que la DCrEc (111.69 ± 37.61 contra 95.27 ± 34.22 ml/minuto/1.73 m2 de superficie corporal × 0.85, p = 0.03). La r de la presión coloidosmótica plasmática resultó negativa en todas las colecciones (ascitis ‒0.25, derrame pleural ‒0.29, ascitis con derrame pleural ‒0.02 y ‒0.30) al igual que la r de la DCrEc (ascitis ‒0.01, derrame pleural ‒0.13, ascitis con derrame pleural ‒0.27 y ‒0.67). Conclusiones: La frecuencia de colecciones fue muy alta (43.48%). Se encontró una débil correlación negativa con la presión coloidosmótica plasmática y la DCrEc
Resumen en inglés Background: Capillary leak with pleural effusion and/or ascites in severe preeclampsia (SP) may be a reason for low plasma colloid osmotic pressure (PCOP) and deterioration of renal filtration function. The objective of this study was to report the frequency of pleural effusion and/or ascites in patients with SP and to compare the correlation with PCOP and renal filtration function. Methods: We conducted a cross-sectional study that included 92 pregnant women with SP. In 52 patients, no fluid collections were demonstrated and in 40 patients the findings were positive. Correlation with PCOP and endogenous creatinine clearance (CrCl) was calculated. Student t test and Pearson correlation coefficient (r) were used for statistical analysis. Results: Frequency of fluid collections was 43.48% (ascites, 16 cases; pleural effusion, 12 cases; and ascites with pleural effusion, 12 cases). PCOP in patients without and with collections were different (20.12 ± 2.16 vs. 18.78 ± 2.58 mm Hg, respectively; p = 0.009) as well as with endogenous CrCl (111.69 ± 37.61 vs. 95.27 ± 34.22 ml/min/1.73 m2 SC × 0.85; p = 0.03). Correlation coefficient (r) of PCOP was negative with all the fluid collections (ascites -0.25, pleural effusion -0.29, ascites with pleural effusion -0.02 and -0.30) as well as the r of endogenous CrCl (ascites -0.01, pleural effusion -0.13, ascites with pleural effusion -0.27 and -0.67). Conclusions: Frequency of collections was very high (43.48%). A weak negative correlation with PCOP and endogenous CrCl was found
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Sistema cardiovascular,
Embarazo,
Preeclampsia,
Derrame pleural,
Ascitis,
Presión coloidosmótica,
Filtración renal
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Gynecology and obstetrics,
Pregnancy,
Preeclampsia,
Pleural spill,
Ascites,
Colloidosmotic pressure,
Renal filtration
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