Revista: | Cirugía y cirujanos |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000269799 |
ISSN: | 0009-7411 |
Autores: | Sierra Montenegro, Ernesto1 Fernández Rivero, José Manuel Villanueva Sáenz, Eduardo Peña-Ruiz Esparza, Juan Pablo Martínez Hernández Magro, Paulino Soto Quirino, René |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2007 |
Periodo: | Nov-Dic |
Volumen: | 75 |
Número: | 6 |
Paginación: | 449-452 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, analítico |
Resumen en español | La proctocolectomía restaurativa con reservorio ileoanal en J se ha convertido en el tratamiento más común para los pacientes con colitis ulcerativa. Esta operación remueve todo el colon y el recto enfermo conservando el complejo esfintérico y, por lo tanto, la continencia. Uno de los objetivos de esta cirugía es mejorar la calidad de vida. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de los pacientes sometidos a cirugía de reservorio ileoanal por colitis ulcerativa crónica inespecífica, de enero de 1995 a diciembre de 2004, y se aplicó el cuestionario SF-36 para valorar calidad de vida. El método usado fue observacional, retrospectivo, transversal. Resultados: Se realizaron 20 reservorios ileoanales en J, de los cuales sólo se encontraron los expedientes de 14 pacientes. En cuanto a la calidad de vida, se logró entrevistar a ocho pacientes, la media fue: función física 75, rol físico 50, dolor corporal 51, salud general 77, vitalidad 47.5, función social 62.5, rol emocional 83 y salud mental 74. Discusión: Existen informes previos que han mostrado que la proctocolectomía es un procedimiento seguro y eficaz para los pacientes con colitis ulcerativa crónica inespecífica, independientemente de que se acompañe de ileostomía definitiva, continente o un reservorio. Conclusiones: La presencia de un estoma y la incontinencia fecal resultan en deterioro de la calidad de vida después de la proctocolectomía, por lo cual ambas deben evitarse; 87.5 % de los pacientes encuestados consideró que su estado de salud ha mejorado en un año |
Resumen en inglés | Restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis has become the most common treatment in patients with ulcerative colitis. This procedure removes the entire colon, conserving the sphincteric complex and, therefore, preserving continence. The most important goal of this surgery is to improve quality of life. Methods: We reviewed the files of patients who underwent restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis from January 1995 to December 2004 .We administered questionnaire SF-36 to evaluate quality of life. We used an observational, retrospective, and transversal method. Results: Twenty “J” pouch procedures were done, of which files of 14 patients were reviewed. As far as quality of life, we were able to interview only eight patients and the average was as follows: physical function 75, physical status 50, corporal pain 51, general health 77, vitality 47.5, social function 62.5, emotional status 83 and mental health 74. Discussion: Previous reports exist showing that proctocolectomy is a safe and effective procedure for patients with ulcerative colitis and where ileostomy is accompanied by one definitive, independent continent or pouch. Conclusions: The presence of stoma and fecal incontinence are factors that contribute to deterioration of quality of life after proctocolectomy; thus, both should be avoided. Of the patients who we interviewed, 87.5% consider that their health status has improved during 1 year |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Calidad de vida, Proctocolectomía, Anastomosis íleo-anal, Colitis ulcerosa |
Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Quality of life, Proctocolectomy, Ileoanal anastomosis, Ulcerative colitis |
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