| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000340211 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Granados García, Martín1 Cabrera Rojas, Jesús2 Guzmán Flores, Gerardo2 Estrada Lobato, Enrique3 Cano Valdés, Ana María4 Santamaría Linares, Erik5 |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cancerología, Departamento de Tumores de Cabeza y Cuello, México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Cancerología, Servicio de Anestesiología, México, Distrito Federal. México 3Instituto Nacional de Cancerología, Servicio de Medicina Nuclear, México, Distrito Federal. México 4Instituto Nacional de Cancerología, Servicio de Patología, México, Distrito Federal. México 5Secretaría de Salud, Hospital Manuel Gea González, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | May-Jun |
| Volumen: | 79 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 243-249 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, analítico |
| Resumen en español | La reconstrucción ósea es un problema común en oncología. La reconstrucción mandibular se hace con colgajos microvascularizados, pero existen notorias diferencias en la forma y las dimensión respecto a la mandíbula normal, consecuentemente son deseables nuevos métodos reconstructivos. Exploramos la factibilidad de usar un segmento mandibular esterilizado y reconstituido con médula ósea autóloga. Material y métodos: Un segmento mandibular de 6 a 7 cm fue escindido en tres perros criollos. El segmento fue esterilizado en autoclave durante 40 minutos y perforado con agujeros de 3 mm cada 10 mm y reconstituido con médula ósea autóloga mezclada con hueso particulado, luego el autoinjerto fue instalado debajo del dorsal ancho. Resultados: En la semana 4 posterior a la cirugía los perros recibieron renio coloidal y fueron puestos en una gammacámara. La imagen evidenció la captación del radiotrazador, que demostró la viabilidad de la médula ósea. Una hora después, el autoinjerto fue escindido y con el estudio histopatológico se corroboró la viabilidad de la médula y la formación de vasos nuevos y osteoide. En la semana 12, el tercer perro recibió MDP-99Tc y fue puesto en la gammacámara. Los resultados probaron la producción de hueso nuevo. Conclusiones: La reconstrucción ósea con colgajos microvascularizados significa un problema, pero el hueso esterilizado y reconstituido con médula ósea recobra su viabilidad. Esta observación podría permitir la reconstrucción ósea, incluida la mandibular, en forma sencilla y segura en pacientes aquejados con tumores óseos. El hueso esterilizado con autoclave y reconstituido con médula ósea roja recobra su viabilidad |
| Resumen en inglés | Bone reconstruction is a common problem in the oncological setting. Mandibular reconstruction is done with microvascularized free flaps, but noticeable differences in shape and size exist in relation to the normal mandible; consequently, new reconstructive methods are desirable. We explored the feasibility of recovering osseous viability using a sterilized mandibular segment reconstituted with autologous bone marrow. Methods: A 6- to 7-cm mandibular segment was excised in three Creole dogs. The segment was autoclaved for 40 min. The bone was then drilled, producing 3-mm holes every 10-mm. Bone was reconstituted with autologous bone marrow from the iliac spine mixed with particulated bone. Bone autograph was installed underneath the latissimus dorsi muscle. Results: On week four after surgery, dogs received colloidal rhenium and were placed in a gamma camera. The study showed uptake of the radiotracer in the bone graft, demonstrating viability of bone marrow. One hour later, the autograph was excised in two dogs and a histopathological study corroborated the viability of the bone marrow and the formation of new vessels and osteoid. On week twelve, the third dog was administered MDP-99Tc and placed in a gamma camera. Results proved production of new bone. Conclusions: Osseous reconstruction with microvascularized flaps may cause problems, but sterilized bone reconstituted with bone marrow becomes viable. This observation eventually would allow osseous reconstruction, including mandibular, easily and reliably in patients with osseous tumors. Autoclaved bone reconstituted with bone marrow recovers its viability |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Oncología, Reconstrucción, Huesos, Mandíbula, Células troncales, Injertos, Autoinjertos, Ingeniería de tejidos |
| Keyword: | Medicine, Oncology, Surgery, Reconstruction, Bones, Mandible, Stem cells, Tissue engineering, Grafts, Autografts |
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