| Revista: | Brazilian journal of cardiovascular surgery |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000290603 |
| ISSN: | 1678-9741 |
| Autores: | Campagnucci, Valquiria Pelisser1 Rivetti, Luis Antonio1 Pinto e Silva, Ana Maria Rocha Gandra, Sylvio Matheus de Aquino Pereira, Wilson Lopes |
| Instituciones: | 1Santa Casa de Sao Paulo, Faculdade de Ciencias Medicas, Sao Paulo. Brasil |
| Año: | 2006 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 21 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 55-61 |
| País: | Brasil |
| Idioma: | Portugués |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Teórico, descriptivo |
| Resumen en inglés | OBJECTIVE: Operative mortality after left ventricular aneurysmectomy is close to 15%. Specifically for this procedure, forms of myocardial protection have been little discussed. The purpose of this study was to evaluate immediate results of left anterior ventricular aneurysmectomy using the beating heart approach. METHOD: We performed a retrospective analysis of 34 patients who underwent a left anterior ventricular aneurysmectomy, both with and without revascularization, from January 1997 to May 2005. The series consisted of 20 males and 14 females with a mean age of 52 years-old (range: 28 to 76). All of them were operated on cardiopulmonary bypass with normothermia, aortic cross-clamping was used but the open-beating heart was. We evaluated the perioperative mortality, thromboembolic events, duration of cardiopulmonary bypass, the length of stay in intensive care unit and the use of invasive ventilatory assistance. RESULTS: There were no perioperative mortalities or thromboembolic events. The cardiopulmonary bypass time was 85 minutes (range: 25-150 minutes). Invasive ventilatory assistance was used on average for 18 hours (range: 8-96 hours) and the mean stay in intensive unit care was 3.1 days (range: 2-14 days). CONCLUSION: The beating heart approach constitutes a safe and efficient cardioprotective method for anterior left ventricular aneurysmectomy procedures |
| Resumen en portugués | OBJETIVO: O índice médio de mortalidade operatória na aneurismectomia de ventrículo esquerdo é de 15%. Formas de proteção miocárdica especificamente para este procedimento têm sido pouco discutidas. Este trabalho tem por finalidade a avaliação dos resultados imediatos do tratamento cirúrgico do aneurisma da parede anterior de ventrículo esquerdo, sob circulação extracorpórea, com o coração batendo ininterruptamente. MÉTODO: Análise retrospectiva de 34 prontuários de pacientes submetidos a aneurismectomia anterior, associada ou não à revascularização do miocárdio, no período de janeiro de 1997 a maio de 2005. Foram avaliados 20 doentes do sexo masculino e 14 do sexo feminino, com média de idade de 52 anos (28 a 76 anos). Todos os pacientes foram operados sob circulação extracorpórea em normotermia, sem pinçamento aórtico, mantendo-se o coração batendo o tempo todo. Foram analisados: mortalidade perioperatória, complicações tromboembólicas, tempo de circulação extracorpórea, tempo de assistência ventilatória invasiva e permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). RESULTADOS: Não houve mortalidade perioperatória. Não observamos complicações tromboembólicas. O tempo de circulação extracorpórea foi, em média, de 85min (25-150min). O tempo de assistência ventilatória invasiva foi, em média, de 18h (8-96h) e de permanência na UTI, 3,1 dias (2- 14 dias). CONCLUSÃO: A manutenção dos batimentos cardíacos pela tática de não pinçamento aórtico para proteção miocárdica constitui-se num método eficiente e seguro para aneurismectomia de par |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Aneurismas, Isquemia miocárdica, Paro cardiaco, Inducción |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Aneurysms, Myocardial ischemia, Heart arrest, Induction |
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