Los tratamientos antirretrovirales y los candidatos vacunales terapéuticos contra el VIH-1



Título del documento: Los tratamientos antirretrovirales y los candidatos vacunales terapéuticos contra el VIH-1
Revista: Biotecnología aplicada
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000348968
ISSN: 0864-4551
Autores: 1
Instituciones: 1Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología, La Habana. Cuba
Año:
Volumen: 26
Número: 3
Paginación: 180-189
País: Cuba
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Las terapias antirretrovirales que combinan tres o más compuestos, muchas veces reducen la carga viral en sangre a valores no detectables (< 50 copias de ARN/mL), por lo que se consideran muy efectivas. En contraste, más de 100 ensayos clínicos con diferentes candidatos vacunales contra el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), solo han alcanzado modestos resultados y algunos estudios han sido decepcionantes. No obstante, las terapias no eliminan la infección viral, por lo que deben administrarse de por vida. Al mismo tiempo, el consumo prolongado eleva la toxicidad a niveles que ponen en riesgo la salud de los pacientes. Por eso, muchos investigadores creen que una vacuna efectiva (incluso parcialmente efectiva) podría sustituir tales terapias. Esa vacuna eliminaría el virus o, al menos, mantendría la carga viral controlada mediante mecanismos inmunes. Sin embargo, los correlatos inmunológicos de protección se desconocen. Por ello, es necesaria una estrategia que permita evaluar la efectividad clínica de los candidatos vacunales. En tal sentido, la experiencia con las terapias antirretrovirales es de gran valor. Se analizaron algunos de los principales resultados de estas terapias y de la vacunación anti-VIH, para emitir recomendaciones en este segundo campo
Resumen en inglés Antiretroviral therapies combining three or more compounds frequently diminish the viral load (VL) in blood to undetectable levels (< 50 copies of RNA/mL), being considered as optimal. In contrast, more than 100 clinical studies with different vaccine candidates have barely achieved modest results and some studies have been discouraging. Therapies are, however, unable to eliminate viral infection. At the same time, they are a threat to the health of patients because of the accumulated toxicity derived from their prolonged use. Many researchers, therefore, believe that an effective (or even partially effective) vaccine might substitute therapies, eliminating the virus or at least controlling the VL through immune-mediated mechanisms. However, immune correlates for protection remain unknown requiring a strategy to evaluate the clinical effectiveness of vaccine candidates. Hence, the experience accumulated with therapies is highly valuable. This paper gives an update on some of the main results of antiretroviral therapies and therapeutic vaccination, giving recommendations in the field of vaccination against HIV-1
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Inmunología,
VIH,
SIDA,
Terapia antirretroviral,
Vacunas terapéuticas
Keyword: Medicine,
Immunology,
HIV,
AIDS,
Antiretroviral therapy,
Therapeutic vaccines
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