The extended pterional approach allows excellent results for removal of anterior cranial fossa meningiomas



Título del documento: The extended pterional approach allows excellent results for removal of anterior cranial fossa meningiomas
Revista: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000393635
ISSN: 0004-282X
Autores: 1
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2
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Instituciones: 1Rede D’Or Sao Luiz, Rio de Janeiro. Brasil
2Hospital Federal dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro, Servico de Neurocirugia, Rio de Janeiro. Brasil
Año:
Periodo: May
Volumen: 74
Número: 5
Paginación: 382-387
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en inglés To describe a unique operative strategy, instead the classical pterional approach, and to analyses it safety and effectiveness for removal of anterior cranial fossa meningiomas. Method We identify 38 patients with tuberculum sellae and olphactory groove meningiomas operated between 1986 and 2013. Medical charts, operative reports, imaging studies and clinical follow-up evaluations were reviewed and analyzed retrospectively. The pterional craniotomy is extended toward the frontal bone providing access through the subfrontal route, besides the usual anterolateral view provided by the classical pterional approach. Results Surgical mortality occurred in one patient (2.6%). Gross total resection was achieved in 27 patients (86.8%). Median time of follow-up was 69.4 months. Conclusion The extended pterional approach allows excellent results. Total removal of meningiomas of the anterior cranial fossa was obtained in 86.8 % of patients, with low morbidity and mortality
Resumen en portugués Descrever a craniotomia pterional estendida, ao invés da abordagem pterional clássica, e analisar sua segurança e eficácia para a remoção dos meningiomas da fossa anterior. Método Identificamos 38 pacientes com meningiomas do tubérculo da sela e da goteira olfatória operados entre 1986 e 2013. Os prontuários, relatórios cirúrgicos, exames de imagem e acompanhamento pós-operatório foram analisados retrospectivamente. A craniotomia pterional com extensão para o osso frontal permite acesso pela via subfrontal além da via anterolateral do acesso pterional clássico. Resultados A mortalidade cirúrgica foi de 2,6% (um paciente). A remoção total foi alcançada em 86,8% (27 pacientes) com um tempo médio de seguimento de 69,4 meses. Conclusão A abordagem pterional estendida permite excelentes resultados. A remoção total dos meningiomas da fossa craniana anterior foi obtida em 86,8% dos pacientes, com baixa morbi-mortalidade
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Neurología,
Meningioma,
Resección quirúrgica,
Microcirugía,
Abordaje quirúrgico,
Fosa craneal anterior
Keyword: Medicine,
Neurology,
Surgery,
Meningioma,
Surgical resection,
Microsurgery,
Surgical approach,
Anterior cranial fossa
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