Cerebrospinal fluid examination may be useful in diagnosing neurosyphilis in asymptomatic HIV+ patients with syphilis
Título del documento: Cerebrospinal fluid examination may be useful in diagnosing neurosyphilis in asymptomatic HIV+ patients with syphilis
Revista: Arquivos de neuro-psiquiatria
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000390809
ISSN: 0004-282X
Autores: 1
2
1
1
1
1
1
2
Instituciones: 1Universidad de la República, Facultad de Medicina, Montevideo. Uruguay
2Hospital Pasteur, Servicio de Enfermedades Infecto-Contagiosas, Montevideo. Uruguay
Año:
Periodo: Feb
Volumen: 74
Número: 2
Paginación: 128-132
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental
Resumen en español La punción lumbar (PL) en pacientes VIH+ neurológicamente asintomáticos es controversial. Existen diferentes criterios para detectar en el líquido cefalorraquídeo (LCR) neurosífilis (NS): el examen Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) en primer lugar, en caso de negatividad: la celularidad y el tenor de proteinas. Sin embargo el diagnóstico de NS puede ser sostenido a pesar de la negatividad de las técnicas mencionadas. La titulación del Treponema pallidum hemagglutination assay (TPHA) y la aplicación del índice de TPHA en Albúmina e Ig G mejoran la sensibilidad asociando elevado grado de especificidad. 32 pacientes fueron seleccionados para este estudio, el VDRL fue positivo en 5. El diagnóstico se elevó a 14 cuando se sumaron el resto de las técnicas. No se evidenció que la celularidad y el aumento de proteínas fueran herramientas auxiliares para el diagnóstico. De acuerdo a nuestro trabajo el estudio del LCR con las técnicas señaladas puede ser de utilidad en el diagnóstico de NS en estos pacientes
Resumen en inglés Lumbar puncture in neurologically asymptomatic HIV+ patients is still under debate. There are different criteria for detecting neurosyphilis through cerebrospinal fluid (CSF), especially in cases that are negative through the Venereal Disease Research Laboratory (VDRL), regarding cellularity and protein content. However, a diagnosis of neurosyphilis can still exist despite negative VDRL. Treponema pallidum hemagglutination assay (TPHA) titers and application of the TPHA index in albumin and IgG improve the sensitivity, with a high degree of specificity. Thirty-two patients were selected for this study. VDRL was positive in five of them. The number of diagnoses reached 14 when the other techniques were added. It was not determined whether cellularity and increased protein levels were auxiliary tools in the diagnosis. According to our investigation, CSF analysis using the abovementioned techniques may be useful in diagnosing neurosyphilis in these patients
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Microbiología,
Neurología,
VIH,
Neurosífilis,
Técnicas de diagnóstico,
Líquido cefalorraquídeo,
Pruebas de hemaglutinación,
Treponema pallidum
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Microbiology,
Neurology,
HIV,
Neurosyphilis,
Diagnostic techniques,
Cerebrospinal fluid,
Hemagglutination test,
Treponema pallidum
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