Intestinal and extraintestinal neoplasia in patients with inflammatory bowel disease in a tertiary care hospital



Título del documento: Intestinal and extraintestinal neoplasia in patients with inflammatory bowel disease in a tertiary care hospital
Revista: Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000425512
ISSN: 0004-2803
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidade de Sao Paulo, Colorectal Surgery Division, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Abri-Jun
Volumen: 50
Número: 2
Paginación: 123-129
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en inglés ABSTRACT –Context - The development of neoplasia is an important concern associated with inflammatory bowel disease (IBD), especially colorectal cancer (CRC). Objectives - Our aim was to determine the incidence of intestinal and extraintestinal neoplasias among patients with inflammatory bowel disease. Methods - There were retrieved information from 1607 patients regarding demo-graphics, disease duration and extent, temporal relationship between IBD diagnosis and neoplasia, clinical outcomes and risk factors for neoplasia. Results – Crohn’s disease (CD) was more frequent among women (P = 0.0018). The incidence of neoplasia was higher in ulcerative colitis (UC) when compared to CD (P = 0.0003). Eight (0.99%) patients developed neoplasia among 804 with CD: 4 colorectal cancer, 2 lymphomas, 1 appendix carcinoid and 1 breast cancer. Thirty (3.7%) patients developed neoplasia among the 803 UC: 13 CRC, 2 lymphomas and 15 extraintestinal tumors. While CRC incidence was not different among UC and CD (1.7% vs 0.5%; P = 0.2953), the incidence of extraintestinal neoplasias was higher among UC (2.1% vs 0.5%, P = 0.0009). Ten (26.3%) patients out of 38 with neoplasia died. Conclusions - CRC incidence was low and similar in both diseases. There was a higher incidence of extraintestinal neoplasia in UC when compared to CD. Neoplasias in IBD developed at a younger age than expected for the general population. Mortality associated with malignancy is significant, affecting 1/4 of the patients with neoplasia
Resumen en portugués RESUMO – Contexto - O desenvolvimento de neoplasias se constitui em preocupação constante em pacientes com doenças inflamatórias intestinais (DII), especialmente o câncer colorretal (CCR).Objetivos - Determinar a incidência de neoplasias intestinais e extra-intestinais entre pacientes com DII. Métodos - Foram obtidas informações de 1607 pacientes, quanto a dados demográficos, duração e extensão da doença, relação temporal entre diagnóstico das DII e neoplasia, evolução clínica e fatores de risco para neoplasia. Resultados - Doença de Crohn (DC) foi mais frequente entre as mulheres (P = 0.0018). A incidência de neoplasia foi maior nos doentes com retocolite ulcerativa (RCU) em relação aos com DC (P = 0.0003). Oito (0.99%) pacientes desenvolveram neoplasia entre 804 com DC: quatro tumores colorretais, dois linfomas, um carcinóide de apêndice e um câncer de mama. Trinta (3.7%) pacientes desenvolveram neoplasia entre os 803 RCU: 13 CCR, 2 linfomas e 15 tumores extra-intestinais. Enquanto a incidência de CCR não diferiu entre RCU e DC (1.7% vs 0.5%; P = 0.2953), a incidência de neoplasias extraintestinais foi maior na RCU (2.1% vs 0.5%, P= 0.0009). Dez (26.3%) pacientes de um total de 38 com neoplasia, evoluíram a óbito durante o seguimento.Conclusões - A incidência de CCR foi baixa e similar em ambas as doenças inflamatórias. Observou-se incidência maior de neoplasia extra-intestinal na RCU quando comparada à DC. Neoplasias em doenças inflamatórias se desenvolveram em idade mais precoce do que a esperada para a população geral. A mortalidade associada a neoplasias é significativa, afetando 1/4 dos pacientes
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Gastroenterología,
Oncología,
Diagnóstico,
Neoplasia intestinal,
Neoplasia colorrectal,
Enfermedades inflamatorias,
Enfermedad de Crohn,
Colitis ulcerativa
Keyword: Gastroenterology,
Oncology,
Diagnosis,
Intestinal neoplasm,
Colorrectal neoplasm,
Inflammatory disease,
Crohn’s disease,
Colitis ulcerative
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