Association of the nutritional profile with histological findings of patients with genotype 1 chronic hepatitis C infection



Título del documento: Association of the nutritional profile with histological findings of patients with genotype 1 chronic hepatitis C infection
Revista: Arquivos de gastroenterologia = Archives of gastroenterology
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000425688
ISSN: 0004-2803
Autores: 1
1
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2
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1
Instituciones: 1Universidade Federal de Sao Paulo, Departamento de Gastroenterologia Clinica, Sao Paulo. Brasil
2Universidade Federal de Sao Paulo, Departamento de Patologia, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 52
Número: 4
Paginación: 315-320
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en inglés ABSTRACT - Background- Different factors are responsible for the progression of hepatic fibrosis in chronic infection with hepatitis C virus, but the role of nutritional factors in the progression of the disease is not clearly defined. This study aimed to evaluate the nutritional status and dietary profile among patients with chronic hepatitis C who were candidates for treatment and its association with histopathological features. Methods- A crossectional study was conducted on treatment-naïve patients with chronic hepatitis C genotype 1, between 2011 and 2013. The following assessments were performed before treatment: liver biopsy, anthropometric measurements and qualitative/quantitative analysis of food intake. Results- Seventy patients were studied. The majority of patients was classified as obese (34%) or overweight (20%) according to body mass index [BMI] and as at risk for cardiovascular diseases by waist circumference (79%). Unhealthy food intake was presented by 59% according to qualitative parameters and several pa-tients showed an insufficient intake of calories (59%), excessive intake of protein (36%) and of saturated fat (63%), according to quantitative analysis. With respect to histology, 68% presented activity grade ≥2, 65% had steatosis and 25% exhibited fibrosis stage >2. Comparative analysis between anthropometric parameters and histological features showed that elevated waist circumference was the only variable associated to hepatic steatosis (P=0.05). There was no association between qualitative and quantitative food intake parameters with histological findings. Conclusion- In this study, most of the patients with hepatitis C presented inadequate qualitative food intake and excessive consumption of saturated fat; in addition, excess of abdominal fat was associated to hepatic steatosis. Therefore, nutritional guidance should be implemented prior to treatment in patients with
Resumen en portugués RESUMO-Contexto- Diferentes fatores são responsáveis pela progressão da fibrose na infecção crônica pelo vírus da hepatite C, mas o papel dos fatores nutricionais na progressão da doença não está definido. Este estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional e o perfil dietético de pacientes com hepatite C crônica candidatos a tratamento e sua associação com achados histopatológicos. Métodos- Foi conduzido um estudo transversal em pacientes com hepatite C crônica genótipo 1 virgens de tratamento, entre 2011 e 2013. Foram analisados, antes do tratamento, os seguintes as-pectos: biópsia hepática, medidas antropométricas e análise qualitativa e quantitativa do consumo alimentar. Resultados - Setenta pacientes foram estudados. A maioria dos pacientes apresentava obesidade (34%) ou sobrepeso (20%) de acordo com índice de massa corporal e risco para doenças cardiovasculares de acordo com a circunferência da cintura elevada (79%). Na análise qualitativa do consumo alimentar, 59% apresentavam uma dieta inadequada. Conforme análise quantitativa, 59% tinham consumo insuficiente de calorias, 36% consumo excessivo de proteínas e 63% consumo excessivo de gorduras saturadas. Com relação à histologia, 68% apresentavam grau de atividade inflamatória ≥2, 65% mostraram esteatose hepática e 25% possuíam grau de fibrose >2. Na análise comparativa entre as medidas antropométricas e achados histológicos, somente a circunferência da cintura elevada mostrou associação com esteatose hepática (P=0,05). Não houve associação entre consumo alimentar qualitativo e quantitativo com parâmetros histológicos. Conclusão- A maioria dos pacientes apresentava consumo alimentar inadequado de acordo com parâmetros qualitativos e consumo excessivo de gordura saturada, além de excesso de gordura abdominal, que esteve associada à esteatose hepática. Portanto, aconselhamento nutr
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Metabolismo y nutrición,
Genética,
Cirrosis hepática,
Hepatitis crónica C,
Hígado graso,
Estados nutricionales
Keyword: Diagnosis,
Metabolism and nutrition,
Genetics,
Liver cirrhosis,
Chronic hepatitis C,
Fatty liver,
Nutritional status
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