Uso de C3F8 no descolamento da membrana de Descemet pos-facectomia



Título del documento: Uso de C3F8 no descolamento da membrana de Descemet pos-facectomia
Revista: Arquivos brasileiros de oftalmologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000290175
ISSN: 0004-2749
Autores: 1
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3
4
5
Instituciones: 1Centro Avancado de Retina e Catarata, Departamento de Cornea e Refrativa, Fortaleza, Ceara. Brasil
2Centro Avancado de Retina e Catarata, Departamento de Catarata, Fortaleza, Ceara. Brasil
3Clinica Aldeota Sul, Oftamnolaser, Fortaleza, Ceara. Brasil
4Centro Avancado de Retina e Catarata, Departamento de Cornea e Refrativa, Fortaleza, Ceara. Brasil
5Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte, Juazeiro do Norte, Ceara. Brasil
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 69
Número: 3
Paginación: 339-343
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés INTRODUCTION: Descemet's membrane detachment is a rare but serious complication following cataract surgery. Extensive detachments that affect the visual axis may result in poor vision and require penetrating corneal grafts. Some alternatives have been used to reattach Descemet's membrane: air bubble, transcorneal sutures and intracameral viscoelastic gel plus SF6 or C3F8 gas. PURPOSE: To describe the use of non-expanding (16%) intracameral C3F8 to reattach Descemet's membrane, in six patients, following cataract surgery. METHODS: The patient's mean age was 71.3 ± 9.3. Four of the patients were females and two masculine. Immediately afters the gas injection the patient was submitted to slit-lamp evaluation to verify the position of Descemet's membrane. The patients who had eyes with central or superior detachments were told to sit upright for two days. The patients whose eyes had inferior detachments were asked to lie on their back. RESULTS: All patients had successful reattachment of Descemet's membrane after the gas injection. We observed increase in intraocular pressure in one case. The corneal edema regressed after the second day with total resolution by the fourth day. Visual acuity improved in all cases after regression of the edema and remained stable after forty-five days. CONCLUSION: The use of non-expanding C3F8 alone for reattaching Descemet's membrane is reported for the first time in the Brazilian literature. Improvement in visual acuity is fast, the method is safe, effective and easily performed under topical anesthesia
Resumen en portugués INTRODUÇÃO: O descolamento da membrana de Descemet é complicação rara, mas devastadora após facectomia. Algumas alternativas têm sido usadas para reposição da Descemet: bolha de ar, sutura com transfixação da córnea, viscoelástico associado com bolha de ar e gás SF6 ou C3F8. O transplante de córnea é o último recurso utilizado. OBJETIVO: Avaliar os resultados anatômicos e funcionais, do descolamento iatrogênico da membrana de Descemet, com uso de C3F8 (16%) na câmara anterior em seis olhos pós-facectomia. MÉTODOS: Após colocação de 0,5 ml do gás em câmara anterior avaliou-se localização justa-estromal da membrana de Descemet em lâmpada de fenda. Os olhos com deslocamento superior/central eram orientados a ficar em decúbito elevado por dois dias e no caso do deslocamento inferior solicitamos decúbito dorsal com leve supraversão. RESULTADOS: A média de idade foi de 71,3 ± 9,3 anos, sendo quatro do sexo feminino e dois do sexo masculino. Todos os olhos tiveram sucesso com a colocação do C3F8, havendo aumento da pressão intra-ocular em um caso. O edema corneano regrediu a partir do segundo dia com resolução completa até o quarto dia. A acuidade visual melhorou em todos os casos logo após regressão do edema, sendo reavaliada quarenta e cinco dias depois. CONCLUSÃO: A introdução unicamente do gás C3F8 não expansivo para colar a membrana de Descemet é citado pela primeira vez na literatura brasileira. O restabelecimento da acuidade visual é rápida, o método é seguro, efetivo e de fácil execução, sendo realizado sob anestesia tó
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oftalmología,
Membrana de Descemet,
Inyecciones,
Cataratas,
Fluorocarbonos,
Córnea,
Edema
Keyword: Medicine,
Ophthalmology,
Descemet membrane,
Injections,
Cataracts,
Fluorocarbons,
Cornea,
Edema
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