Comparison between the 1% and 2% ibopamine provocative test in primary open-angle glaucoma patients: sensitivity, specificity and tolerability



Título del documento: Comparison between the 1% and 2% ibopamine provocative test in primary open-angle glaucoma patients: sensitivity, specificity and tolerability
Revista: Arquivos brasileiros de oftalmologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000290016
ISSN: 0004-2749
Autores: 1
2

Instituciones: 1Universidade Estadual de Campinas, Campinas, Sao Paulo. Brasil
2Universidade Federal de Goias, Centro de Referencia em Oftalmologia, Goiania, Goias. Brasil
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 69
Número: 5
Paginación: 695-699
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés PURPOSE: To compare intraocular pressure (IOP) rise in normal individuals and primary open-angle glaucoma patients and the safety and efficacy of ibopamine eye drops in different concentrations as a provocative test for glaucoma. METHODS: Glaucoma patients underwent (same eye) the ibopamine provocative test with two concentrations, 1% and 2%, in a random sequence at least 3 weeks apart, but not more than 3 months. The normal individuals were randomly submitted to one of the concentrations of ibopamine (1% and 2%). The test was considered positive if there was an IOP rise greater than 3 or 4 mmHg at 30 or 45 minutes to test which subset of the test has the best sensitivity (Se)/specificity (Sp). RESULTS: There was no statistically significant difference in any of the IOP measurements, comparing 1% with 2% ibopamine. The IOP was significantly higher at 30 and 45 minutes with both concentrations (p<0.001). The best sensitivity/specificity ratio was achieved with the cutoff point set as greater than 3 mmHg at 45 minutes with 2% ibopamine (area under the ROC curve: 0.864, Se: 84.6%; Sp:73.3%). All patients described a slight burning after ibopamine's instillation. CONCLUSION: 2% ibopamine is recommended as a provocative test for glaucoma. Because both concentrations have similar ability to rise IOP, 1% ibopamine may be used to treat ocular hypotony
Resumen en portugués OBJETIVO: Comparar a tolerabilidade e a eficácia do teste provocativo da ibopamina com diferentes concentrações em pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto. MÉTODOS: Pacientes com glaucoma (mesmo olho) foram aleatoriamente submetidos ao teste provocativo da ibopamina com as duas concentrações comercialmente disponíveis: 1% e 2% com pelo menos 3 semanas de intervalo, mas não superior a 3 meses. Os indivíduos normais foram randomizados a uma das concentrações utilizadas. O teste era considerado positivo se houvesse elevação da pressão intra-ocular (Pio) superior a 3 ou 4 mmHg 30 ou 45 minutos após o início do teste para se estabelecer a melhor relação sensibilidade (Se)/especificidade (Es) do teste. RESULTADOS: Treze pacientes com glaucoma, 15 indivíduos normais com a ibopamina a 2% e 13 com a ibopamina a 1% foram incluídos. Não houve diferença estatisticamente significativa em qualquer uma das médias da Pio entre a ibopamina a 1% ou a 2%. A Pio foi significativamente maior aos 30 e 45 minutos com ambas as concentrações (p<0,001). A melhor relação Se/Es foi obtida com o aumento da Pio >3 mmHg, 45 minutos após o teste com a ibopamina a 2% (área abaixo da curva ROC: 0,864, Se: 84,6%; Es: 73,3%). Todos os pacientes referiram leve ardência à instilação da ibopamina. CONCLUSÃO: Sugere-se a utilização da ibopamina a 2% como teste provocativo para o glaucoma. Como ambas as concentrações apresentaram capacidade similar em elevar a Pio, a Ibopamina a 1% (menor concentração da droga) pode ser utilizada por períodos prolongados, como na hipotonia ocular
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oftalmología,
Terapéutica y rehabilitación,
Agonistas dopaminérgicos,
Presión intraocular,
Glaucoma,
Soluciones oftálmicas
Keyword: Medicine,
Ophthalmology,
Therapeutics and rehabilitation,
Dopaminergic agonists,
Intraocular pressure,
Glaucoma,
Ophthalmic solutions
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)