Comparacao entre os resultados pos-operatorios de pacientes submetidos ao procedimento triplice e transplante de cornea combinado a fixacao secundaria de lente intra-ocular



Título del documento: Comparacao entre os resultados pos-operatorios de pacientes submetidos ao procedimento triplice e transplante de cornea combinado a fixacao secundaria de lente intra-ocular
Revista: Arquivos brasileiros de oftalmologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000290020
ISSN: 0004-2749
Autores: 1
2
Instituciones: 1Hospital Oftalmologico de Sorocaba, Setor de Cornea e Doencas Externas Oculares, Sorocaba, Sao Paulo. Brasil
2Universidade Federal de Sao Paulo, Departamento de Oftalmologia, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 69
Número: 4
Paginación: 497-502
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés PURPOSE: To compare the outcomes of two surgical techniques of penetrating keratoplasty with different surgical time, regarding the crystalline and the intraocular lens. METHODS: This retrospective study included 37 patients' eyes divided into 2 groups: extracapsular cataract extraction, posterior chamber intraocular lens implantation and penetrating keratoplasty (Group 1, G1) and transscleral fixation of posterior chamber lens and penetrating keratoplasty (Group 2, G2). The following parameters were recorded: visual acuity, intraocular pressure, refractive astigmatism, complication and keratometric astigmatism. RESULTS: Visual acuity improved in the two groups (G1 p<0.001 and G2 p=0.008). In G2 a significant change for the worse of intraocular pressure outcome was observed when compared with the other group (p=0.014). Regarding refractive and keratometric astigmatism no significant differences between the groups were found. The follow-up was 11 months. CONCLUSION: The most important negative prognostic factor affecting visual acuity was the postkeratoplasty corneal curvature which can not be predicted accurately and the most important negative factor affecting intraocular pressure was the loss of integrity of the anterior and posterior segments
Resumen en portugués OBJETIVO: Comparar os resultados pós-operatórios de 2 grupos de pacientes submetidos a transplante de córnea com técnicas e tempo cirúrgico diferentes, em relação à abordagem do cristalino e/ou lente intra-ocular. MÉTODOS: Neste estudo retrospectivo foram analisados 37 olhos de pacientes divididos em 2 grupos: extração de catarata, implante de lentes intra-oculares (LIO) e transplante de córnea no mesmo tempo cirúrgico - grupo 1 (G1) e extração de catarata sem implante de lentes intra-oculares no primeiro tempo cirúrgico e fixação secundária de lentes intra-oculares associada a transplante de córnea no segundo tempo cirúrgico - grupo 2 (G2). As variáveis estudadas foram: acuidade visual, pressão intra-ocular (PIO), astigmatismo refracional, astigmatismo ceratométrico e complicações pós-operatórias. RESULTADOS: Foi observado melhora da acuidade visual nos 2 grupos (G1 p<0,001 e G2 p=0,008). O grupo 2 (G2) apresentou pressão intra-ocular maior quando se comparou a pressão intra-ocular pós-operatória entre os 2 grupos (p=0,014). Em relação aos astigmatismos refrativo e ceratométrico não foi encontrada diferença entre os grupos estudados, em cada variável. O tempo de seguimento médio foi de 11 meses. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o mais importante fator negativo para a melhora da acuidade visual foi a variabilidade da curvatura corneana, que tempos cirúrgicos diferentes podem levar à perda da integridade do segmento anterior e posterior e piores resultados da pressão intra-ocular, com desenvolvimento maior de glaucoma
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oftalmología,
Trasplantes,
Córnea,
Complicaciones postoperatorias,
Cataratas,
Queratoplastia penetrante,
Implantes,
Lentes intraoculares
Keyword: Medicine,
Ophthalmology,
Cornea,
Transplantation,
Postoperative complications,
Cataracts,
Penetrating keratoplasty,
Implants,
Intraocular lens
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