Análise comparativa da cirurgia do buraco macular associada a remocao da membrana limitante interna com e sem coloracao pela indocianina verde



Título del documento: Análise comparativa da cirurgia do buraco macular associada a remocao da membrana limitante interna com e sem coloracao pela indocianina verde
Revista: Arquivos brasileiros de oftalmologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000290130
ISSN: 0004-2749
Autores: 1
2
Instituciones: 1Instituto Brasileiro de Oftalmologia, Setor de Retina e Vítreo, Rio de Janeiro. Brasil
2Instituto Brasileiro de Oftalmologia, Setor de Retina e Vítreo, Rio de Janeiro. Brasil
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 69
Número: 2
Paginación: 157-160
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en inglés PURPOSE: To describe comparatively the outcomes of macular hole surgery followed by internal limiting membrane removal with and without indocyanine green staining. METHODS: We evaluated 142 consecutive macular hole surgeries with internal limiting membrane removal performed in the period from January 2001 to March 2004. These were divided into two groups, based on the use or not of indocyanine green staining. RESULTS: Both studied groups were similar concerning the patients' profile and preoperative stage of the macular holes. Mean preoperative visual acuity was 0.12±0.15 in the group with indocyanine green staining and 0.18±0.18 in the group without internal limiting membrane staining (p=0.02). Mean postoperative visual acuity was 0.27±0.27 in the group with internal limiting membrane staining and 0.43±0.25 in the group without internal limiting membrane staining (p=0.0002). We observed improvement of visual acuity in 63% of cases in the group in which internal limiting membrane staining was performed and in 80.3% of cases in the group without internal limiting membrane staining. Macular hole closure rates were 76.5% in the group treated with internal limiting membrane staining and 95.1% in the group treated without internal limiting membrane staining. CONCLUSIONS: Macular hole surgeries followed by internal limiting membrane removal without use of staining have better visual and anatomic results when compared to macular hole surgeries followed by internal limiting membrane removal guided by indocyanine green staining. We recommend caution in using indocyanine green staining in macular hole surgeries due to its possible toxic effect
Resumen en portugués OBJETIVO: Descrever comparativamente os resultados da cirurgia do buraco macular associada à remoção da membrana limitante interna com e sem a coloração pela indocianina verde. MÉTODOS: Foram avaliadas 142 cirurgias consecutivas de buraco macular com remoção de membrana limitante interna realizadas no período de janeiro de 2001 a março de 2004. Estas foram divididas em dois grupos, baseados no uso ou não da coloração da membrana limitante interna pela indocianina verde. RESULTADOS: Os grupos estudados foram semelhantes no que diz respeito ao perfil dos pacientes e estágio pré-operatório dos buracos maculares. A acuidade visual pré-operatória média foi igual a 0,12±0,15 no grupo com coloração por indocianina verde e 0,18±0,18 no grupo sem a coloração pela indocianina verde (p=0,02). A acuidade visual pós-operatória média foi igual a 0,27±0,27 no grupo com uso e 0,43±0,25 no grupo sem uso (p=0,0002). Observamos melhora da acuidade visual em 63% dos casos no grupo com corante e em 80,3% dos casos no grupo sem corante. O fechamento do buraco macular ocorreu em 76,5% dos casos com uso de indocianina verde e em 95,1% dos casos sem utilização do corante. CONCLUSÃO: As cirurgias do buraco macular com remoção da membrana limitante interna sem uso de corantes apresentam melhores resultados visuais e anatômicos quando comparadas àquelas com o auxílio da coloração pela indocianina verde. Recomendamos cautela ao utilizar a coloração com indocianina verde na cirurgia do buraco macular pelo seu possível efeito tóxico
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oftalmología,
Mácula lútea,
Membrana basal,
Verde de indocianina,
Perforación,
Retina
Keyword: Medicine,
Ophthalmology,
Macula lutea,
Basal membrane,
Indocyanine green,
Perforation,
Retina
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