Métodos diagnósticos en las cardiopatías congénitas



Título del documento: Métodos diagnósticos en las cardiopatías congénitas
Revista: Archivos de cardiología de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000254640
ISSN: 1405-9940
Autores: 1
Instituciones: 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 76
Paginación: 152-156
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Se realizó estudio retrospectivo para evaluar el papel que tuvo en nuestra Institución, el ecocardiograma para la indicación quirúrgica, la necesidad de complementar con otros métodos diagnósticos y si hubo discrepancia entre los diagnósticos ecocardiográficos y los hallazgos quirúrgicos. Se revisaron todos los expedientes de pacientes menores de 18 años que fueron sometidos a corrección quirúrgica de su cardiopatía congénita entre el 1° de enero al 30 de junio de 2003. Los pacientes se agruparon de acuerdo al RACHS–1 en 6 grupos de riesgo quirúrgico y se obtuvieron los diagnósticos ecocardiográficos, el plan quirúrgico así como los hallazgos operatorios y el tipo de cirugía realizado. En el período analizado se realizaron 136 cirugías cardíacas de riesgo 1, 16 pacientes (11%); riesgo 2, 59 pacientes (43%); riesgo 3, 52 pacientes (38%) y 9 pacientes (6%) de riesgo 4. Hubo 9 defunciones (6%), 6 fueron del grupo de riesgo 3 y tres del grupo 2, siendo 7 pacientes (77%) menores de 1 año. Fueron llevados a cirugía sin estudio de cateterismo el 62% de los pacientes. La indicación de cateterismo cardíaco previo a la cirugía fue la complejidad de la cardiopatía en el 70.8%, por algún procedimiento intervencionista en el 20% y para evaluación de la hipertensión pulmonar en el 8%. En 28 pacientes (20%) no hubo plena concordancia entre los hallazgos quirúrgicos y el diagnóstico ecocardiográfico básicamente por encontrar anomalías asociadas no significativas o por una inadecuada valoración de la repercusión hemodinámica. La cirugía planeada en base al estudio ecocardiográfico se tuvo que modificar en el 14% del total del grupo, ninguno de los pacientes en esta circunstancia falleció. Las cardiopatías donde hubo repercusión en el manejo quirúrgico planteado fueron: Ventana aortopulmonar, estenosis de venas pulmonares, conexión anómala de venas pulmonares y anomalías de arterias coronarias. El ecocardiograma es la piedra
Resumen en inglés One carries out retrospective study to evaluate the paperthat had in our Institution, the echocardiogram for the surgical indication, the necessity to supplement with other diagnostic methods and if there was discrepancy between the diagnostic echocardiography and the surgical finding. A the files were revised of patient smaller than 18 years that were subjected to surgical correction of their congenital heart defect among January 1° at June 30 2003. The patients grouped according to the RACHS–1 in 6 groups of surgical risk and the conclusions were obtained you diagnose echocardiography, the established surgical plan as well as the operative discoveries and the finally carried out surgery type. In the studied period they were carried out to heart surgeries of risk 1, 16 patients (11%); risk 2, 59 patients (43%); risk 3, 52 patients (38%) and 9 patients (6%) the risk 4. There were 9 deaths (6%), 6 were of the group of risk 3; three of the group 2, being 7 patients (77%) smaller than 1 year. They were taken to surgery without catheterize study 62% of the patients. The patients that were subjected to previous catheterize to the surgery, the indication was the complexity of the cardiopathy in 70.8%, for some procedure interventionist in 20% and it stops evaluation of the lung hypertension in 8%. In 28 patients (20%) there was not agreement between the surgical discoveries and the one I diagnose echocardiography basically to not find associate anomalies significant or for an inadequate valuation of the hemodynamic repercussion. The surgery drifted based on the study echocardiography had to modify in 14% of the total of the group, none of the patients died. The cardiopathy where there was repercussion in the outlined surgical handling they were: aortopulmonar window, stenosis of lung veins, anomalous connection of lung veins, anomalies of coronary arteries
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Cardiopatías congénitas,
Técnicas de diagnóstico,
Ecocardiografía,
Cirugía cardiaca
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Surgery,
Congenital cardiopathies,
Diagnostic techniques,
Echocardiography,
Cardiac surgery
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)