| Revista: | Archivos de cardiología de México |
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| Número de sistema: | 000534175 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Chango Azanza, Diego X.1 Munín, Martín A.1 Sánchez, Gustavo A.1 Arévalo Pérez, Luis M.2 Chango Azanza, Juan J.3 Pelayo, María E.2 Paolucci, Analía4 Garro, Hugo2 Ortega, Daniel4 |
| Instituciones: | 1Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno", Servicio de Ultrasonido Cardiovascular, Buenos Aires. Argentina 2Hospital General de Agudos "Ramos Mejía", Servicio de Electrofisiología Cardíaca, Buenos Aires. Argentina 3Hospital Universitario de Connecticut, Servicio de Medicina Interna, Farmington. EE.UU 4Universidad de Buenos Aires, Servicio de Electrofisiología Cardíaca, Buenos Aires, Buenos Aires. Argentina 5Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires, Buenos Aires. Argentina |
| Año: | 2020 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 90 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 328-335 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Resumen en español | La estimulación apical permanente del ventrículo derecho (VD) puede producir asincronía del ventrículo izquierdo (VI) desde los puntos de vista eléctrico y mecánico. Este fenómeno es efecto de una alteración de la activación normal del VI que lleva al deterioro de la función sistólica y la aparición de insuficiencia cardíaca y sus efectos deletéreos relacionados. Para el estudio de la asincronía eléctrica del VI se ha propuesto en fecha reciente el nuevo sistema electrocardiográfico no invasivo Synchromax, que puede cuantificar el grado de asincronía eléctrica que causa una subsecuente asincronía mecánica. Esta última se ha estudiado casi siempre mediante la ecocardiografía transtorácica bidimensional (ETT2D) a través del Doppler tisular y la deformación miocárdica y ahora con la ecocardiografía tridimensional transtorácica en tiempo real (E3DTR). La relación entre estos fenómenos ha sido motivo de estudio a fin de identificar a los pacientes que se benefician de la transición a un tratamiento de resincronización cardíaca. Conclusiones: La estimulación artificial permanente del VD produce asincronía eléctrica del VI que puede cuantificarse mediante el nuevo sistema electrocardiográfico Synchromax y desencadenar asincronía mecánica estudiada mediante la ecocardiografía transtorácica para reconocer a los pacientes que pueden beneficiarse de un tratamiento de resincronización cardíaca. |
| Resumen en inglés | Permanent apical pacing of right ventricle (RV) can produce dyssynchrony of the left ventricle (LV) from an electrical and mechanical point of view. This phenomenon is caused by an alteration in the normal activation of LV leading to a deterioration of systolic function and the appearance of heart failure and its associated deleterious effects. For the study of the electrical asynchrony of the LV, a new noninvasive electrocardiographic system Synchromax has recently been proposed, being able to quantify the degree of electrical asynchrony that leads to a subsequent mechanical dyssynchrony. The latter has been traditionally studied by two-dimensional transthoracic echocardiography (2DTTE) through tissue Doppler and myocardial deformation and lately by real-time 3-dimensional echocardiography (RT3DE). The relationship between these phenomena has been the subject of study to predict those patients who benefit from an “upgrade” to cardiac resynchronization therapy. Conclusions: Permanent apical pacing of the RV produces electrical dyssynchrony of the LV that can be quantified using a new electrocardiographic system Synchromax and trigger mechanical asynchrony studied through transthoracic echocardiography allowing to predict those patients who benefit from cardiac resynchronization therapy. |
| Palabras clave: | Asincronía ventricular izquierda, Estimulación apical permanente, Tratamiento de resincronización cardíaca |
| Keyword: | Left ventricular dyssynchrony, Permanent apical pacing, Cardiac resynchronization therapy |
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