| Revista: | Archivos de cardiología de México |
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| Número de sistema: | 000592573 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Rico Fontalvo, Jorge1 Rodríguez González, María J.2 Yama, Erica Y.3 Gallego, Catalina4 Montejo Hernández, Juan1 Martínez, Erika M.5 Lopera, John M.6 Echeverria, Luis7 Daza, Rodrigo8 Pieschacón, José R.9 Gómez, Efraín A.10 |
| Instituciones: | 1Nephromedicall IPS, Departamento de Nefrología, Medellín. Colombia 2Universidad Nacional de Colombia, Unidad de Falla Cardiaca y Trasplante, Bogotá, Arauca. Colombia 3Clínica Colsanitas y Reina Sofía, Departamento de Nefrología, Bogotá. Colombia 4Clínica CardioVID, Departamento de Cardiología, Medellín. Colombia 5Clínica Iberoamericana, Departamento de Cardiología, Barranquilla. Colombia 6Hospital Pablo Tobón Uribe, Departamento de Nefrología, Medellín. Colombia 7Fundación Cardiovascular de Colombia, Departamento de Cardiología, Bucaramanga. Colombia 8Caminos IPS, Departamento de Nefrología, Cartagena. Colombia 9Evidentias SAS Bogotá, Área de Epidemiología, Cundinamarca. Colombia 10Fundación Clínica Shaio, Departamento de Cardiología, Bogotá. Colombia |
| Año: | 2023 |
| Periodo: | Oct |
| Volumen: | 93 |
| Paginación: | 1-12 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Resumen en español | Objetivo: Generar recomendaciones para el diagnóstico, el manejo y el seguimiento de la hiperkalemia crónica. Método: Este consenso fue realizado por nefrólogos y cardiólogos siguiendo la metodología GRADE. Resultados: La hiperkalemia crónica puede definirse como una condición bioquímica, con o sin manifestaciones clínicas, caracterizada por una elevación recurrente de las concentraciones séricas de potasio que puede requerir una intervención farmacológica, no farmacológica o ambas. Puede clasificarse en leve (K+ 5,0 a < 5,5 mEq/l), moderada (K+ 5,5 a 6,0 mEq/l) o grave (K+ > 6,0 mEq/l). Su incidencia y prevalencia no han sido claramente determinadas. Se consideran factores de riesgo la enfermedad renal crónica, la insuficiencia cardiaca crónica, la diabetes mellitus, la edad ≥ 65 años, la hipertensión arterial y el tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona (iSRAA), entre otros. No hay consenso sobre el manejo de la hiperkalemia crónica. Se sugiere identificar y eliminar o controlar los factores de riesgo, brindar asesoramiento sobre la ingesta de potasio y, para quien esté indicado, optimizar la terapia con iSRAA, administrar aglutinantes orales del potasio y corregir la acidosis metabólica. Conclusiones: Se recomienda prestar atención al diagnóstico, el manejo y el seguimiento de la hiperkalemia crónica, en especial en los pacientes con factores de riesgo. |
| Resumen en inglés | Objective: Generate recommendations for the diagnosis, management, and follow-up of chronic hyperkalemia. Method: This consensus was made by nephrologists and cardiologists following the GRADE methodology. Results: Chronic hyperkalemia can be defined as a biochemical condition with or without clinical manifestations characterized by a recurrent elevation of serum potassium levels that may require pharmacological and or non-pharmacological intervention. It can be classified as mild (K+ 5.0 to < 5.5 mEq/L), moderate (K+ 5.5 to 6.0 mEq/L) or severe (K+ > 6.0 mEq/L). Its incidence and prevalence have yet to be determined. Risk factors: chronic kidney disease, chronic heart failure, diabetes mellitus, age ≥ 65 years, hypertension, and drugs that inhibit the renin angiotensin aldosterone system (RAASi), among others. There is no consensus for the management of chronic hyperkalemia. The suggested pattern for patients is to identify and eliminate or control risk factors, provide advice on potassium intake and, for whom it is indicated, optimize RAASi therapy, administer oral potassium binders and correct metabolic acidosis. Conclusions: The recommendation is to pay attention to the diagnosis, management, and follow-up of chronic hyperkalemia, especially in patients with risk factors. |
| Palabras clave: | Hiperkalemia, Incidencia, Factores de riesgo, Quelantes, Algoritmos |
| Keyword: | Hyperkalemia, Incidence, Risk factors, Chelating agents, Algorithms |
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