Estenosis aórtica pura y resonancia magnética en el adulto



Título del documento: Estenosis aórtica pura y resonancia magnética en el adulto
Revista: Archivos de cardiología de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000328507
ISSN: 1405-9940
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México, Distrito Federal. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad No.1, León, Guanajuato. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 77
Número: 4
Paginación: 308-312
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Objetivos: Evaluar la utilidad de la resonancia magnética cardiovascular (RMC) para la cuantificación del área valvular aórtica en pacientes adultos con estenosis aórtica pura (EA). Método: Estudio transversal comparativo, cegado, en pacientes con estenosis aórtica, sin otra patología valvular asociada, en quienes se realizó ecocardiograma transtorácico bidimensional (ETT) y resonancia magnética. Los resultados se analizaron mediante t de Student, ji cuadrada considerando como significativos p < 0.05. Análisis bayesiano y curva ROC para la determinación de la severidad de la enfermedad. Resultados: No hubo diferencias significativas entre los métodos con respecto a la cuantificación de la velocidad de flujo transvalvular (ETT 4.593 ±.9114/ s vs RMC 4.233 ± 0.6894 m/s, p = 0.080) ni con la cuantificación de la fracción de expulsión (ETT 54.27 ± 16.451 vs RMC 48.40 ± 17.332, p = 0.760). La resonancia magnética tiende a subestimar los gradientes máximos y medio comparados con el resultado del ecocardiograma en 12.53 mm Hg y 10.07 mm Hg respectivamente. La sensibilidad del método para el diagnóstico de estenosis aórtica severa es de 90% con especificidad del 80%. Conclusiones: La resonancia magnética es un método de diagnóstico tan útil como el ecocardiograma para evaluar a los pacientes adultos, con estenosis aórtica pura, surge como alternativa diagnóstica en los casos en que el ecocardiograma se vea limitado
Resumen en inglés Objective: To evaluate the utility of the cardiovascular magnetic resonance imaging (cMRI) for quantify the aortic area in adult patients with pure aortic stenosis (AS). Method: Comparative cross–sectional study, blinded, in patients with AS, without another valvular pathology associated. Atransthoracic echocardiogram (TTE) and cMRI were performed, in all of them. Results were analyzed by Student t test and ji–square, considering significant values p < 0.05. Bayesian analysis and ROC curve, for the determination of the disease severity. Results: No were significant differences with respect to quantification of the speed of transvalvular flow between both methods (TTE 4.593 ± 0.9114 m/s vs cMRI 4.233 ± 0.6894 m/s, p = 0.080), nor the ejection fraction (TTE 54.27 ± 16.451 vs cMRI 48.40 ± 17.332, p = 0.760). The cMRI seems to underestimate the maximum and medium gradients compared with the TTE, in 12.53 mm Hg and 10.07 mm Hg respectively. The sensitivity for the diagnosis of severe aortic stenosis is 90% with specificity 80%. Conclusions: The cMRI is a useful diagnostic method for the evaluation of patients with pure aortic valve stenosis, as good as TTE. cMRI can to be a diagnostic alternative in cases with limitations to TTE
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Sistema cardiovascular,
Estenosis aórtica,
Técnicas de diagnóstico,
Resonancia magnética,
Ecocardiografía
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Aortic stenosis,
Diagnostic techniques,
Magnetic resonance,
Echocardiography
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