| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | |
| Número de sistema: | 000533920 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Hernández Ruiz, Keerby1 Fajardo, Diana2 Díaz, Luis H.3 Ruz, Miguel4 Zapata, Jorge5 Sánchez, Isabel6 Vásquez, Pablo7 |
| Instituciones: | 1Universidad Pontificia Bolivariana, Servicio de Cardiología Pediátrica, Medellín. Colombia 2Clínica Cardio VID, Servicio de Cirugía Cardiaca, Medellín. Colombia 3Clínica Cardio VID, Servicio de Cardiología Pediátrica Hemodinamista, Medellín. Colombia 4Clínica Cardio VID, Servicio de Cardiología Pediátrica Intensivista, Medellín. Colombia 5Clínica Cardio VID, Servicio de Cirugía Cardiovascular, Medellín. Colombia 6Universidad Pontificia Bolivariana, Facultad de Medicina, Medellín. Colombia 7Universidad Nacional de Colombia, Facultad de Pediatría, Medellín. Colombia |
| Año: | 2022 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 92 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 19-25 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Resumen en español | Objetivo: Durante las últimas décadas, la cirugía cardiaca ha evolucionado, existe un interés creciente en minimizar la agresión corporal de procedimientos quirúrgicos, buscando una rápida recuperación, los abordajes mínimamente invasivos han sido tendencia en los últimos años, con seguridad y eficacia equivalente a las técnicas tradicionales de esternotomía. El objetivo de este estudio es comparar resultados clínicos entre pacientes pediátricos con cardiopatías congénitas sometidos a cirugía mínimamente invasiva frente a esternotomía estándar. Métodos: Estudio de casos y controles, anidado en una cohorte retrospectiva. Se incluyeron todos los pacientes pediátricos mayores de 10 kg de peso, sometidos entre 2014 a 2019 a corrección quirúrgica de cardiopatías congénitas simples, en un centro cardiovascular en Medellín. Se definió caso aquel que fuera sometido a abordaje mínimamente invasivo (MICS) y control los pacientes que se abordaron de manera convencional (CONV). Un total de 122 pacientes fueron admitidos, con una media de edad (MICS: 6 4-12 vs. CONV: 5 2-8 años). No se encontraron diferencias en las características basales de ambos grupos. No se documentó diferencia estadísticamente significativa en los tiempos de perfusión (MICS: 67 min 50-90 vs. CONV 53 min: 42–90; p= 0,54), ni diferencias en las complicaciones (MICS; 7.4% vs. CONV: 8.8%; p = 0.77). Los pacientes MICS tuvieron un lactato al ingreso y una estadía en la UCI menor que los controles. Conclusión: El abordaje MICS resulta ser una técnica novedosa, menos invasiva, segura y eficiente, frente al abordaje quirúrgico CONV, para la reparación de cardiopatías congénitas simples en paciente pediátricos. |
| Resumen en inglés | Objective: During the last decades, cardiac surgery has revolutionized, there is a growing interest in minimizing the physical aggression of surgical procedures, seeking a quick recovery, minimally invasive approaches have been a trend in recent years, with safety and efficacy equivalent to traditional techniques sternotomy. The objective of this study is to compare clinical results between pediatric patients with congenital heart disease undergoing minimally invasive surgery versus standard sternotomy. Methods: Case-control study, nested in a retrospective cohort. All pediatric patients over 10 kg in weight were included, between 2014 and 2019 who underwent surgical correction of simple congenital heart disease, in a cardiovascular center in Medellin. A case was defined as one that underwent a minimally invasive approach (MICS) and control patients who were approached in a conventional manner (CONV). 122 patients were admitted, with a mean age (MICS: 6, 4-12 vs. CONV: 5, 2-8 years). No differences were found in the baseline characteristics of both groups. No statistically significant difference was documented in infusion times (MICS: 67 min 50-90 vs. CONV: 53 min 42-90; p = 0.54), nor differences in complications (MICS: 7.4 vs. CONV: 8.8%; p = 0.77). MICS patients had lactate on admission and a shorter ICU stay than controls. Conclusion: The MICS approach turns out to be a novel, less invasive, safe and efficient technique compared to the conventional surgical approach for the repair of simple congenital heart disease in pediatric patients. |
| Palabras clave: | Cirugía torácica, Cardiopatías congénitas, Toracotomía, Esternotomía |
| Keyword: | Thoracic surgery, Congenital heart disease, Thoracotomy sternotomy |
| Texto completo: | Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF) |
