| Revista: | Archivos de cardiología de México |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000261108 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Micheli, Alfredo de1 Aranda, A Medrano, Gustavo A |
| Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2007 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 77 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 67-73 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico |
| Resumen en español | Se exponen las manifestaciones electrocardiográficas del miocardio inactivable, septal y parietal, asociado a bloqueos de rama de grado intermedio, es decir con un fenómeno de <<salto de onda>> parcial. Dicha exposición se realiza con base en estudios experimentales previos y se valida con cotejos electro–anatómicos en casos clínicos. En las investigaciones experimentales previas, se habían registrado asimismo los cambios eléctricos producidos al variar el grado del bloqueo coexistente con el infarto. En el caso de un bloqueo troncular izquierdo de grado intermedio, se observan pequeñas ondas Q en derivaciones unipolares izquierdas correspondientes a la zona del miocardio afectado, en donde se acentúan los signos de lesión subepicárdica o transmural. Cuando coexiste un bloqueo troncular derecho, las modificaciones más importantes son las de las morfologías registradas en las derivaciones epicárdicas y precordiales derechas. Los cambios eléctricos se deben a la orientación espacial de las fuerzas electromotrices de la activación ventricular. Las modificaciones descritas pueden comprenderse de manera satisfactoria a la luz de los conocimientos actuales acerca de los procesos de despolarización y repolarización ventriculares |
| Resumen en inglés | The electrical manifestation of dead myocardium associated to incomplete bundle branch block, i.e., with a limited <<jumping wave>> phenomenon, are exposed. Our description is based on previous experimental studies and validated by electro–anatomical comparisons. In previous experimental reports, the electrical manifestations of dead myocardium in the presence of varying degrees of associated block have also been described. The main electrocardiographic changes are related to the location and extent of damaged region and to degree of bundle branch block. If a left bundle branch block coexists with dead myocardium, small Q waves are registered in left unipolar leads exploring the damaged area. In these leads, the signs of subepicardial or transmural injury are increased. When a right proximal block coexists, the main changes concern the morphologies registered in the unipolar right epicardial and precordial leads. The electrical changes are due to the spatial orientation of the electromotive forces of ventricular depolarization and repolarization. The electrocardiographic changes described here can be satisfactorily understood in the light of the present knowledge on the ventricular electrical phenomenon |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Electrocardiografía, Miocardio, Bloqueo, Necrosis, Ondas Q, Despolarización, Repolarizacion |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Electrocardiography, Myocardium, Blockade, Necrosis, Q-waves, Depolarization, Repolarization |
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