| Revista: | Archivos de cardiología de México |
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| Número de sistema: | 000534225 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Autores: | Ibarra Torres, Aldo1 Cabrera Leal, Carlos1 López Medina, Guillermo1 Soto, María E1 Vallejo, Enrique1 Rodríguez Galván, Adriana2 Álvarez Contreras, Luis1 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Ciudad de México. México 2Hospital Central Sur de Alta Especialidad, Ciudad de México. México |
| Año: | 2019 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 89 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 248-253 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Resumen en español | Los aneurismas de las arterias coronarias se definen como una dilatación localizada que excede el diámetro normal en 1.5 veces. Esta es una condición poco frecuente, su incidencia varía del 0.3 hasta el 5.3% de las angiografías coronarias. Los aneurismas que exceden cuatro veces el diámetro del vaso normal se consideran gigantes. Estos son aún más raros y se presentan en el 0.02 a 0.2% de todos los casos. Existe controversia en cuanto a su fisiopatología, sin embargo, hasta el 50% de los casos se relacionan con la aterosclerosis. Se diagnostican más frecuentemente entre la sexta y séptima décadas de vida. Las principales manifestaciones clínicas están relacionadas con la cardiopatía isquémica. Respecto a su tratamiento, no existe un consenso del manejo en los pacientes adultos, las opciones son: médico, quirúrgico o intervencionismo. Reportamos la presencia de un aneurisma gigante de la coronaria derecha y ectasia gigante del sistema izquierdo con trombosis activa en un hombre con antecedentes de un aneurisma en la aorta abdominal, tratado por vía endovascular, e infarto agudo al miocardio sin elevación del segmento ST no reperfundido. Requirió de estudio de angiotomografía coronaria, el cual permitió la identificación de las características anatómicas de esta enfermedad. |
| Resumen en inglés | Coronary artery aneurysms are described as a localized dilatation that exceeds the normal diameter by 1.5 times. This is a rare condition; its incidence varies from 0.3% up to 5.3% of all coronary angiographies. Those aneurysms that exceed 4 times the diameter of a normal artery are considered giant aneurysms, which are even more uncommon, presenting between 0.02% and 0.2% of all cases. There is controversy regarding its pathophysiology, however, up to 50% of the cases are related to atherosclerosis. They are diagnosed more frequently between the sixth and seventh decade of life. The main clinical manifestations are related to ischemic heart disease. Regarding their treatment, there is no general consensus towards its management in adult patients. The options are medical, surgical or percutaneous treatment. We report the presence of a giant aneurysm of the right coronary artery and giant ectasia of the left coronary system with active thrombosis in a man with history of an abdominal aortic aneurysm, with endovascular treatment and a non-ST segment elevation myocardial infarction with no reperfusion strategy, who required a coronary computed tomography, identifying the anatomical characteristics of this disease. |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Aneurismas de las arterias coronarias, Aneurisma gigante, Ectasia, Cardiopatía isquémica, Angiotomografía coronaria, México, Sistema cardiovascular, Sistema cardiovascular |
| Keyword: | Coronary artery aneurysms, Giant aneurysm, Ectasia, Ischemic heart disease, Coronary tomography, Mexico |
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