Reservorio intratecal en paciente con dolor oncológico. Reporte de un caso



Título del documento: Reservorio intratecal en paciente con dolor oncológico. Reporte de un caso
Revista: Anestesia en México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000413298
ISSN: 1405-0056
Autores: 1
1
1
Instituciones: 1Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León. México
Año:
Periodo: Sep-Dic
Volumen: 28
Número: 3
Paginación: 47-52
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El reservorio intratecal es una alternativa efectiva en el tratamiento del dolor oncológico. Objetivo: Describir la colocación y aplicación del reservorio intratecal para manejo analgésico del dolor oncológico. Caso: Paciente masculino de 52 años de edad con diagnóstico de Sarcoma de Ewing pélvico. Tratado por el servicio de oncología con morfina, dexametasona, gabapentina, paracetamol, metamizol y dexketoprofeno de rescate con resultados pobres. Se interconulta a la Clínica del Dolor del Hospital Vall d Hebrón, España por el dolor en cadera derecha 10/10. Se coloca reservorio intratecal mediante la administración externa de morfina de 35 mg con bupivacaína 0.5%, 25 mL más 67 mL de solución fisiológica a 0.20 ml/h (morfina 1.68 mg/día). Se realiza seguimiento por parte de la clínica del dolor hasta conseguir la suspensión de la analgesia endovenosa y lograr solamente aporte de la analgesia vía epidural para alta a domicilio. Conclusión: El reservorio intratecal con administración externa de morfina es una alternativa viable para el manejo del dolor oncológico severo
Resumen en inglés The intratecal reservoir is an effective alternative in the treatment of cancer pain. Objective: To describe the installation and application of the intrathecal reservoir for the management of the analgesic cancer pain. Case: A male patient, 52 years old with diagnosis of pelvic Ewing ́s sarcoma. He was treated by the oncology service with morphine, dexamethasone, gabapentin, paracetamol, metamizol and dexketoprofen of rescue with poor results. The Hospital Vall d ́ Hebron in Barcelona, Spain, was consulted because the pain in the right hip 10/10. An intrathecal reservoir was placed with external administration of morphine 35 mg with bupivacaine 0.5%, 25 mL plus 67 mL of physiological solution to 0.20 mL/h (morphine 1.68 mg/day). The clinic pain does a follow-up to get the suspension of intravenous analgesia and to achieve only contribution of analgesia through epidural and let the patient go home. Conclusion: The intrathecal reservoir with external management of morphine is a viable alternative for the management of severe cancer pain
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Oncología,
Terapéutica y rehabilitación,
Reservorio intratecal,
Dolor,
Cáncer,
Infusión intratecal,
Morfina
Keyword: Medicine,
Oncology,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Intrathecal reservoir,
Pain,
Cancer,
Intrathecal infusion,
Morphine
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)