| Revista: | Andes pediatrica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000448609 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Autores: | Verdugo, Patricia1 Alvarez, Patricia2 Aroca, Patricia2 Montes, Vicente4 Poli, Cecilia5 Tapia, Lorena3 Cofré, Fernanda7 Soto, Verónica1 Mackenney, Jorge3 Carvajal, Cristian6 Acevedo, Valeria2 |
| Instituciones: | 1Hospital Roberto del Río, Servicio de Onco-Hematología, Santiago de Chile. Chile 2Hospital Roberto del Río, Servicio de Cardiología y Cardiocirugía, Santiago de Chile. Chile 3Universidad de Chile, Facultad de Medicina, Santiago de Chile. Chile 4Universidad del Desarrollo, Facultad de Medicina, Santiago de Chile. Chile 5Hospital Roberto del Río, Unidad de Inmunología-Reumatología, Santiago de Chile. Chile 6Hospital Roberto del Río, Unidad de Infectología, Santiago de Chile. Chile 7Hospital Roberto del Río, Unidad de Paciente Crítico Pediátrico, Santiago de Chile. Chile |
| Año: | 2021 |
| Volumen: | 92 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 382-388 |
| País: | Chile |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción: El síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico asociado a SARS-CoV-2 (MIS-C) se caracteriza por un estado hiperinflamatorio producto de una tormenta de citoquinas, evidenciado en alteracio nes del laboratorio hematológico y proteínas de fase aguda. Objetivo: Describir las características clínicas y de laboratorio de pacientes hospitalizados por MIS-C e identificar marcadores predictores de gravedad. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo de 32 pacientes. El grupo se dividió en crítico y no crítico según presentación clínica y tipo de terapia utilizada. En ellos se estudiaron aspectos clíni cos y de laboratorio que incluyeron hemograma completo, pruebas de coagulación y biomarcadores. Resultados: 18/32 hombres, mediana de edad 6,8 años. Las manifestaciones más frecuentes fueron cardiovasculares (84,3%), digestivas (84%) y mucocutáneas (59%). El grupo de los críticos incluyó 15 pacientes, 12 hombres con mediana de edad de 8,9 años y los no críticos 17 pacientes; 6 hombres, con mediana de edad de 5,4 años. Los parámetros de laboratorio al ingreso en el grupo global mos traron aumento de la proteína C reactiva, dímero-D, leucocitos, neutrófilos, ferritina y fibrinógeno. La albúmina y la natremia en cambio se encontraban disminuidas. El grupo crítico se caracterizó por tener al ingreso: trombocitopenia, hipoalbuminemia, prolongación del tiempo de protrombina y elevación de la ferritina. Al deterioro hubo acentuación de la trombocitopenia, ascenso mayor de la proteína C reactiva junto a elevación de los neutrófilos. Conclusión: El hemograma, la proteína C reactiva y la albuminemia al ingreso resultaron ser de alto valor en la identificación de pacientes con riesgo de agravamiento clínico |
| Resumen en inglés | Introduction: The multisystem inflammatory syndrome in children associated with SARS-CoV-2 (MIS-C) is cha racterized by a hyperinflammatory state resulting from a cytokine storm, evidenced by alterations in laboratory blood testing and acute-phase proteins. Objective: to describe the clinical and labora tory characteristics of patients hospitalized due to MIS-C and identify predictive markers of severity. Patients and Method: Retrospective study of 32 patients. The group was divided into critical and non-critical according to clinical presentation and therapy used. Clinical and laboratory aspects were studied, including complete blood count, coagulation tests, and biomarkers. Results: 18/32 were males, with a median age of 6.8 years. The most frequent manifestations were cardiovascular (84.3%), digestive (84%), and mucocutaneous (59%). The group of critical patients included 15 patients, 12 were males with a median age of 8.9 years, and the non-critical group included 17 patients, 6 were males with a median age of 5.4 years. The laboratory parameters at the admission in the global group showed increased C-reactive protein, D-dimer, leukocytes, neutrophils, ferritin, and fibrinogen. In contrast, albumin and blood sodium levels were decreased. At admission, the critical group was cha racterized by presenting thrombocytopenia, hypoalbuminemia, prolonged prothrombin time, and elevated ferritin. At the time of deterioration, there was an intensification of thrombocytopenia, in creased C-reactive protein together with increased neutrophils level. Conclusion: The blood count, C-reactive protein, and albuminemia at admission proved to be significantly important in the identi fication of patients at risk of clinical deterioration |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Pediatría, Diagnóstico, COVID-19, Síndrome inflamatorio multisistémico, Parámetros hematológicos, Biomarcadores, Enfermedad de Kawasaki |
| Keyword: | Pediatrics, Diagnosis, COVID-19, Multisystem infammatory syndrome, Hematological parameters, Biomarkers, Kawasaki disease |
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