| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | |
| Número de sistema: | 000606777 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Río González, Daniela del1 Santiago Balmaseda, Eira1 Ochoa Olvera, Luis1 Gutiérrez Toledano, Carlos F1 Ascencio Aragón, Jorge A1 Gallegos Tejeda, Alejandro G1 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Servicio de Traumatología y Ortopedia, Ciudad de México. México |
| Año: | 2024 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 69 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 265-269 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Resumen en español | Antecedentes: Actualmente, la reproducibilidad y confiabilidad de las clasificaciones radiológicas para fracturas de húmero proximal no han sido demostradas. La clasificación de Neer es la más utilizada, a pesar de mostrar una alta variabilidad interobservador. Objetivo: Evaluar la variabilidad interobservador de tres clasificaciones radiográficas para fracturas de húmero proximal (Neer, Hertel y Mayo-FJD) entre residentes de ortopedia del Centro Médico ABC. Método: Cuatro observadores evaluaron 100 radiografías anteroposteriores de húmero proximal, asignando un grado a la fractura según las clasificaciones Neer, Hertel y Mayo-FJD. La concordancia interobservador se evaluó mediante el coeficiente de correlación kappa. Resultados: Del total de radiografías, el 70% correspondió a pacientes de sexo femenino y el 30% a pacientes de sexo masculino, con una edad promedio de 67 años. La clasificación de Neer mostró la mayor concordancia interobservador (0.350). La clasificación Hertel presentó una concordancia de 0.265, mientras que la clasificación Mayo-FJD mostró una concordancia de 0.345, siendo esta última más consistente entre residentes de mayor jerarquía. Conclusiones: Las clasificaciones evaluadas no proporcionan confiabilidad para describir fracturas de húmero proximal en radiografías anteroposteriores de hombro. Se recomienda analizar la confiabilidad de estas clasificaciones para estudios de tomografía computarizada. |
| Resumen en inglés | Background: Currently, the reproducibility and reliability of radiological classifications for proximal humerus fractures have not been demonstrated. Despite the widespread use of the Neer classification, it exhibits high interobserver variability. Objective: To assess interobserver variability of three radiographic classifications for proximal humerus fractures (Neer, Hertel, and Mayo-FJD) among orthopedic residents at Centro Médico ABC. Method: Four observers evaluated 100 anteroposterior radiographs of proximal humerus fractures, assigning a grade based on Neer, Hertel, and Mayo-FJD classifications. Interobserver agreement was measured using the kappa correlation coefficient. Results: Of the total radiographs, 70% were from female patients and 30% from male patients, with an average age of 67 years. The Neer classification showed the highest interobserver agreement (0.350). Hertel classification had an agreement of 0.265, and Mayo-FJD classification showed an agreement of 0.345, with the latter being more consistent among higher-ranking residents. Conclusions: The evaluated classifications lack reliability in describing proximal humerus fractures in anteroposterior shoulder radiographs. It is recommended to assess the reliability of these classifications for computed tomography studies. |
| Disciplinas: | Medicina, Medicina |
| Palabras clave: | Traumatología y ortopedia, Diagnóstico |
| Keyword: | Traumatology and orthopedics, Diagnosis |
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