| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000417760 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Ochoa Morales, Ximena1 Cano Esquivel, Alonso Alfredo1 Tapia Ibáñez, Elvia Ximena1 López Cruz, Fabiola1 Pérez De los Reyes Barragán, Gabriela del Rocío1 Sánchez Calzada, Armando1 Montiel Falcón, Héctor Manuel1 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Servicio de Urgencias, Ciudad de México. México |
| Año: | 2018 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 63 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 6-13 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Actualmente la sepsis es considerada una de las principales causas de disfunción orgánica múltiple y del incremento en la mortalidad de los pacientes que son diagnosticados en los servicios de urgencias. Objetivo: Determinar la sensibilidad y especificidad de las definiciones de sepsis y choque séptico del Tercer Consenso Internacional de 2016 y de la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis de 2012, así como su validez pronóstica para mortalidad en los pacientes con estos diagnósticos en el servicio de urgencias. Material y métodos: Estudio bicéntrico, prospectivo, descriptivo, observacional, longitudinal y prolectivo. Se evaluaron pacientes mayores de 18 años que ingresaron con sospecha de sepsis o choque séptico, con o sin foco identificado, al Servicio de Urgencias del Centro Médico ABC en el periodo de marzo de 2016 a marzo de 2017. Resultados: Se incluyeron 102 pacientes con puntaje promedio al ingreso de evaluación secuencial de falla orgánica rápida (qSOFA), evaluación secuencial de falla orgánica (SOFA) y evaluación de la fisiología aguda y salud crónica (APACHE) II de 1.4 (DE ± 0.9), 9.2 (DE ± 4.4) y 24.2 (DE ± 13.6) puntos, respectivamente. La mortalidad global fue de 26.5%; una mayoría de los pacientes cumplieron criterios para choque séptico por la definición de la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis de 2012, con 56 versus 48% por la del Tercer Consenso Internacional de 2016. Con los resultados obtenidos observamos que una mayor proporción de pacientes cumplieron criterios para choque séptico por la definición de la Campaña Sobreviviendo a la Sepsis de 2012, con 56 versus 48%, por lo que el paciente séptico fue diagnosticado más tempranamente. Sin embargo, los criterios del Tercer Consenso Internacional predicen de manera temprana gravedad, así como mortalidad |
| Resumen en inglés | Currently sepsis is considered one of the main causes of multiple organ dysfunction and increase in the mortality of those patients who are diagnosed in the emergency department. Objective: To determine the sensitivity and specificity of the definitions of sepsis and septic shock of the Third International Consensus of 2016 and of the Surviving Sepsis Campaign of 2012, as well as their prognostic validity for mortality in patients with these diagnoses in the emergency department. Material and methods: Bicentric, prospective, descriptive, observational, longitudinal and prolective study. All patients older than 18 years who were admitted to the Emergency Department of the ABC Medical Center with the suspicion of sepsis or septic shock, with or without an identified focus, were evaluated from March 2016 to March 2017. Results: One hundred patients were included, with an average entry score of rapid sequential organic failure assessment (qSOFA), sequential organic failure assessment (SOFA) and acute physiology and chronic health evaluation (APACHE) II of 1.4 (SD ± 0.9), 9.2 (SD ± 4.4) and 24.2 (SD ± 13.6) points, respectively. The overall mortality was 26.5%. A greater proportion of patients fulfilled criteria for septic shock using the definition of the Surviving to Sepsis Campaign of 2012, with 56 vs. 48% when using the Third International Consensus of 2016. Conclusions: We observed that a greater proportion of patients fulfilled criteria for septic shock by the definition of the Surviving Sepsis Campaign of 2012, with 56 vs. 48%; for this reason, the septic patients were diagnosed earlier. However, the criteria of the Third International Consensus predicts earlier the severity of the illness as well as mortality |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Terapéutica y rehabilitación, Sepsis, Choque séptico, Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, Mortalidad |
| Keyword: | Therapeutics and rehabilitation, Sepsis, Septic shock, Systemic inflammatory response syndrome, Mortality |
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