| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000445476 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Gómez Figueroa, Enrique1 Paredes Aragón, Elma1 Caire Herrera, Laura Elizabeth2 García Estrada, Christian3 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Centro Neurológico, Ciudad de México. México 2Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro", Ciudad de México. México 3Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez, Ciudad de México. México |
| Año: | 2019 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 64 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 230-233 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | La cisticercosis representa la infección parasitaria más frecuente del sistema nervioso central, causada por la larva del parásito Taenia solium. Esta condición es endémica en regiones de centro y Sudamérica. El parásito puede localizarse prácticamente en cualquier parte del sistema nervioso central, incluyendo el parénquima cerebral, el espacio subaracnoideo, el sistema ventricular y en la médula espinal; sin embargo, el compromiso medular es muy poco frecuente, se observa sólo en alrededor de 0.7 a 5.8% de los casos de neurocisticercosis. Presentamos el caso de un hombre latino de 17 años con historia de tres años de cefalea predominantemente matutina, que podría sugerir mecanismos ortostáticos, lo que llevó al estudio posterior con imagen por resonancia magnética, donde observamos la presencia de múltiples lesiones quísticas en el espacio subaracnoideo, en cisterna prepontina y en la unión médulo-cervical. El paciente se sometió a exploración endoscópica y ventriculostomía, donde se confirmó el diagnóstico de neurocisticercosis. El tratamiento inicial fue con un ciclo de albendazol, pero debido a la persistencia de las lesiones y una punción lumbar inflamatoria, el tratamiento se repitió con una resolución casi completa de los síntomas. El caso ejemplifica la necesidad de considerar las enfermedades endémicas como un diagnóstico diferencial, aunque los casos de neurocisticercosis son cada vez más inusuales y el paciente no tenía antecedentes de riesgo de infección, la enfermedad sigue siendo endémica en países latinoamericanos, puede ocurrir con prácticamente cualquier clínica neurológica y siempre debe considerarse dentro de los diagnósticos diferenciales |
| Resumen en inglés | Cysticercosis represents the most frequent parasitic infection of the central nervous system, caused by the larva of the Taenia solium parasite. This condition is endemic in regions of central and South America. The parasite can be found virtually anywhere in the central nervous system, including the cerebral parenchyma, the subarachnoid space and the ventricular system and in the spinal cord, however, the medullary involvement is very rare, being observed only in about 0.7 to 5.8% of cases of neurocysticercosis. We present the case of a 17-year-old Latino man with a 3-year history of predominantly morning headache that could suggest orthostatic mechanisms leading to subsequent study with magnetic resonance imaging where we observed the presence of multiple cystic lesions in the subarachnoid space, in prepontine cistern and in the medullocervical junction. The patient underwent endoscopic examination and ventriculostomy where the diagnosis of neurocysticercosis was confirmed. The initial treatment was with a cycle of albendazole, but due to the persistence of the lesions and an inflammatory lumbar puncture, the treatment was repeated with an almost complete resolution of the symptoms. The case exemplifies the need to consider endemic diseases as a differential diagnosis, although neurocysticercosis cases are increasingly unusual and the patient had no history of infection risk, the disease remains endemic in Latin American countries, it can occur with virtually any neurological clinic and should always be considered within differential diagnoses |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neurología, Parasitología, Neurocisticercosis, Albendazol, Taenia solium |
| Keyword: | Neurology, Parasitology, Neurocysticercosis, Albendazole, Taenia solium |
| Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2019/bc193n.pdf |
