| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000445464 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Taylor Martínez, Mario Alberto1 García González, Ulises2 |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Médico ISSEMyM Ecatepec, Ecatepec, Estado de México. México 2Petróleos Mexicanos, Hospital Central Sur de Alta Especialidad, Ciudad de México. México |
| Año: | 2019 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 64 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 160-160 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La enfermedad de segmento adyacente es una complicación de procedimientos de fusión espinal, que se presenta en 25% de los pacientes en los primeros 10 años, su fisiopatología es polémica. Objetivo: Establecer si existe relación entre la colocación óptima de un implante cervical único con la enfermedad de segmento adyacente y determinar diferencias entre artrodesis y artroplastia. Material y métodos: Estudio analítico y retrospectivo. En el cual se evaluaron dos grupos (artroplastia y artrodesis). El ángulo de Cobb postquirúrgico se evaluó utilizando t de Student. El Neck Disability Index preoperatorio se comparó con el postoperatorio usando la prueba de Wilcoxon. Resultados: Se incluyeron 31 pacientes con edad promedio de 51.4 años, el nivel más afectado fue C5-C6. Los periodos medios de seguimiento en el grupo de la artrodesis y de la artroplastia fueron 41.8 meses y 48.6 meses, respectivamente. La puntuación EVA para el grupo de artrodesis y para el de la artroplastia disminuyó significativamente en la primera, segunda y tercera consultas después de la cirugía en comparación con la EVA preoperatoria (p < 0.001). Se ha demostrado que mantener la movilidad posterior a la colocación de prótesis de un solo nivel previene la enfermedad del disco adyacente sintomático y la enfermedad de disco radiológico. Conclusión: Con este estudio podemos afirmar que para ambas técnicas hay mejoría del dolor en forma significativa de manera inicial; sin embargo, a largo plazo la artroplastia conduce a una mejor recuperación del Neck Disability Index |
| Resumen en inglés | The adjacent segment disease is a complication of spinal fusion procedures, which occurs in 25% of patients in the first 10 years, its pathophysiology is controversial. Objective: Establish whether there is a relationship between the optimal placements of a single cervical implant with the adjacent segment disease and determine differences between arthrodesis and arthroplasty. Material and methods: Analytical and retrospective study. In which two groups were evaluated (arthroplasty and arthrodesis). The postsurgical Cobb angle was evaluated using Student’s t test. The preoperative Neck Disability Index was compared to the postoperative period using the Wilcoxon test. Results: We included 31 patients with an average age of 51.4 years, the most affected level was C5-C6. The mean follow-up periods in the arthrodesis and arthroplasty group were 41.8 months and 48.6 months respectively. The EVA score for the arthrodesis group and for the arthroplasty group decreased significantly in the first, second and third consultations after surgery compared to the preoperative VAS (p < 0.001). It has been shown that maintaining mobility after the placement of single-level prostheses prevents symptomatic adjacent disc disease and radiological disc disease. Conclusions: With this study we can say that for both techniques there is significant improvement in pain initially but in the long term the arthroplasty leads to a better recovery of the Neck Disability Index |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Ortopedia, Columna cervical, Enfermedad del segmento adyacente, Implante cervical, Artrodesis, Artroplastia, Discectomía |
| Keyword: | Surgery, Orthopedics, Cervical column, Adjacent segment disease, Cervical implant, Arthrodesis, Arthroplasty, Discectomy |
| Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2019/bc193b.pdf |
