| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000445421 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Terrazo Lluch, Javier1 de Font Réaulx, Enrique1 González Astiazarán, Adalberto1 Ramírez Navarrete, Ernesto1 Collado Corona, Miguel Angel1 Shkurovich Bialik, Paul1 Marhx Bracho, Alfonso2 García Navarrete, Roberto2 Arch Tirado, Emilio1 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Centro Neurológico, Ciudad de México. México 2Instituto Nacional de Pediatría, Departamento de Neurocirugía, Ciudad de México. México |
| Año: | 2020 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 65 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 201-208 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | La displasia cortical focal ocupa el primer lugar en pacientes pediátricos con lesión epileptógena. Objetivo: Analizar la experiencia generada en dos centros hospitalarios a través del tratamiento quirúrgico de pacientes pediátricos, cuyo diagnóstico fue de displasia cortical focal. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes pediátricos, que fueron intervenidos quirúrgicamente entre 2017 y 2019, y que tenían el diagnóstico de epilepsia focal secundaria a displasia cortical focal. Resultados: Se operaron a 16 pacientes: 13 del sexo femenino; su edad promedio fue de seis años (rango de cuatro meses a 12 años). Presentaban en promedio una evolución de 2.7 años (rango: un mes a 12 años). Las crisis más frecuentes fueron aquellas parciales motoras en nueve pacientes (56%). El promedio de crisis por mes fue de 246, con un rango de 0.1 a 900. Quince pacientes requerían dos o más medicamentos anticonvulsivos. En nueve pacientes se realizó una lesionectomía guiada por imagen, además de una electrocorticografía o una combinación de ambas. La lobectomía se realizó en cinco pacientes y la hemisferectomía en dos pacientes. Se logró la resección completa de la lesión en 12 pacientes (75%). De acuerdo con la escala de la Liga Internacional contra la Epilepsia, nueve pacientes (56%) están libres de crisis y dos más tienen evolución favorable (11.68%), obteniendo una reducción significativa sobre su número de medicamentos. Conclusiones: El diagnóstico temprano y su posterior tratamiento quirúrgico de las displasias corticales focales conlleva un resultado adecuado para controlar las crisis convulsivas |
| Resumen en inglés | Focal cortical dysplasia is the most common histopathological diagnosis in pediatric patients with drugresistant epilepsy requiring surgery. Objective: Analyze the experience generated in the surgical treatment of pediatric patients diagnosed with Focal cortical dysplasia in two hospital centers. Material and methods: Retrospective review of 16 patients with diagnosis of drug resistant epilepsy due to FCD that were operated between 2017 to 2019 was performed. Results: Thirteen were female, with mean age of six years (range four months to 12 years). They presented an evolution of 2.7 years (range one month to 12 years). The most frequent seizure was focal onset motor seizure in nine patients (56%). The mean seizures per month were 246 seizures with a range of 0.1 to 900. Fifteen patients required two or more antiepileptic drugs. The surgical procedures performed were electrocorticography guided or image-guided lesionectomy or both in nine patients, lobectomy in five patients and hemispherectomy in two patients. Total resection of the lesion was achieved in 12 patients (75%). After surgery, nine (56%) patients were seizure free and 11 (68%) patients have a favorable seizure outcome; with a reduction in the number of epileptic drugs. Conclusions: The early diagnosis and subsequent surgical treatment of focal cortical dysplasia entails an adequate result in the control of seizures |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neurología, Cirugía, Displasia cortical focal, Epilepsia refractaria, Cirugía de epilepsia |
| Keyword: | Neurology, Surgery, Focal cortical dysplasia, Refractory epilepsy, Epilepsy surgery |
| Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2020/bc203f.pdf |
