| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000445422 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Romero Figueroa, José Angel1 de Font Réaulx, Enrique1 Terrazo, Javier1 Shkurovich, Paul1 Ramírez Navarrete, Ernesto1 Arch Tirado, Emilio1 González Astiazarán, Adalberto1 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Centro Neurológico, Ciudad de México. México |
| Año: | 2020 |
| Periodo: | Jul-Sep |
| Volumen: | 65 |
| Número: | 3 |
| Paginación: | 209-213 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | El paciente con epilepsia fármaco resistente es aquél que rebasa seis meses bajo tratamiento con uso regular de fármacos a dosis adecuadas sin alcanzar control antiepiléptico, tal situación lo hace candidato para evaluación de cirugía de epilepsia. La imagen por resonancia magnética, en conjunto con los hallazgos clínicos, es fundamental para determinar qué tipo de pacientes son candidatos para tratamiento quirúrgico. Objetivo: Resaltar la importancia de la demostración de la causa de las crisis convulsivas con la ayuda de la imagen por resonancia magnética. Material y métodos: Se realizó una investigación observacional retrospectiva evaluando a 23 pacientes del Programa de Cirugía de Epilepsia del Centro Médico ABC con datos demográficos y diagnósticos: clínico, prequirúrgico, neuroimagen y patología. Se evaluaron respuestas al tratamiento quirúrgico y la evolución postoperatoria. Por último, se evaluó la respuesta antiepiléptica al procedimiento quirúrgico con base en la clasificación de Engel. Resultados: Se obtuvieron resultados favorables en cuanto a la discusión clínico-neurofisiológica y de neuroimagen, resultando en la afinación de protocolos diagnósticos de condiciones epileptogénicas heterogéneas y decisiones quirúrgicas adecuadas. Conclusión: Los resultados obtenidos son congruentes con los estándares internacionales, el trabajo colaborativo de las distintas especialidades implicadas es indispensable en el campo de la cirugía de epilepsia |
| Resumen en inglés | A patient with epilepsy is considered as drug resistant, when the pharmacologic treatment lasts more than six months under correct dosage and use, and without achieving an appropriate control of the disease. This setting makes the patient a possible candidate for epileptic surgery. Magnetic resonance imaging, together with clinical findings, are essential to determine which kind of patients are good candidates for surgical treatment. Objective: To highlight the importance of magnetic resonance imaging in demonstrating the cause of seizures. Materials and methods: A retrospective observational study was performed by evaluating 23 patients included in the «Epilepsy Surgery Program» at the ABC Medical Center; the demographic, diagnostic, as well as clinical, presurgical, neuroimaging and pathology data were included. The response to the surgical treatment, as well as the epileptic progression were evaluated. Finally, the antiepileptic response to the surgical procedure was evaluated with the Engel classification. Results: Favorable results were obtained according to the discussion between the clinical, neurophysiological and neuroimaging experts, which resulted in improvement of the diagnostic protocols of heterogeneous conditions as well as adequate surgical decisions. Conclusion: The results obtained are consistent with international standards, the collaborative work of the various specialties involved is essential in the field of epilepsy surgery |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Neurología, Cirugía, Epilepsia refractaria, Cirugía de epilepsia, Evolución postoperatoria, Neuroimagen, Resonancia magnética |
| Keyword: | Neurology, Surgery, Refractory epilepsy, Epilepsy surgery, Postsurgical evolution, Neuroimage, Magnetic resonance |
| Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2020/bc203g.pdf |
