Descripción de los esquemas de inicio de la alimentación enteral en el recién nacido pretérmino en un hospital privado de tercer nivel



Título del documento: Descripción de los esquemas de inicio de la alimentación enteral en el recién nacido pretérmino en un hospital privado de tercer nivel
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000445232
ISSN: 0185-3252
Autores: 1
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1
Instituciones: 1Hospital Angeles de las Lomas, División de Neonatología, Huixquilucan, Estado de México. México
2Instituto Nacional de Pediatría, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 66
Número: 1
Paginación: 13-18
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español El manejo nutricional en el recién nacido pretérmino es crucial para la salud y bienestar a largo plazo. Existen muchas razones del fracaso del crecimiento postnatal y no se ha demostrado si existe algún protocolo de alimentación óptimo. Objetivo: Describir el tiempo transcurrido en alcanzar la alimentación enteral completa en volumen y contenido calórico así como identificar cuál es el método de inicio de vía oral más efectivo para los recién nacidos pretérmino. Material y métodos: Estudio longitudinal retrospectivo-observacional descriptivo. Se incluyeron recién nacidos < 33.6 semanas de gestación de enero de 2019 a marzo de 2020, se registró el volumen de incremento hasta llegar al requerimiento calórico total. Se indagaron características nutricionales y se agruparon según los incrementos de la vía oral: grupo 1: 5-20 mL/kg/ día, grupo 2: 20-30 mL/kg/día, y grupo 3: > 30 mL/kg/día. Resultados: 37 recién nacidos con promedio de 31.2 semanas de gestación. El grupo 1 con avances lentos tardó 18.4 ± 6.66 días en llegar a los requerimientos calóricos totales, el grupo 2 tardó 10.3 ± 8.19 días, y el grupo 3 con avances más rápidos tardó 7.89 ± 3.65. Grupo 1 requirió nutrición parenteral por 13.4 ± 7.25 y el grupo 3 por 3.2 ± 3.7 días; 14 pacientes que no requirieron nutrición parenteral. No encontramos asociación entre enterocolitis necrosante y aumentos rápidos. Conclusiones: Los incrementos rápidos en la vía enteral de (> 30 mL/kg/día) reducen el tiempo en llegar a los requerimientos calóricos totales y el uso de nutrición parenteral. Esta práctica está asociada a menos comorbilidades
Resumen en inglés Nutritional management in the preterm infant is crucial for long-term health and well-being. Although there are many reasons for postnatal growth failure, there is still no protocol that guarantees an optimal enteral feeding advancement. Objective: Describe the time to reach complete enteral feedings in volume and caloric content, as well as to identify the most effective feeding advancement. Material and methods: Retrospective, observational, descriptive longitudinal study. We included preterm infants < 33.6 of gestational age, from January 2019 to March 2020, and recorded the feeding advancements from birth until they reached total caloric requirement. Nutritional characteristics were investigated and grouped into 3 types of feeding advancements: group 1: 5-20 mL/kg/day; group 2: 20-30 mL/kg/day; and group 3: > 30 mL/kg/day. Results: 37 newborns with an average of 31.2 of gestational age. 75.7% with enteral stimulation the first 72 hours of life. Group 1 with slow feeding advancements took 18.4 ± 6.66 days to reach total caloric requirements. Group 2 took an average of 10.3 ± 8.19 days. Group 3 with rapid advancements took 7.89 ± 3.65. Group 1 required parenteral nutrition for almost two weeks (13.4 ± 7.25 days) and group 3 less than one week (3.2 ± 3.7 days); 14 patients did not require parental nutrition. Conclusions: Rapid feeding advancements (> 30 mL/kg/day) reduce the time to reach the total caloric requirements and the use of parental nutrition. This practice does not increase the risk of necrotizing enterocolitis. On the contrary, it is associated with less comorbidities
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Metabolismo y nutrición,
Prematuros,
Nutrición perinatal,
Terapia intensiva,
Alimentación enteral
Keyword: Pediatrics,
Metabolism and nutrition,
Preterm children,
Perinatal nutrition,
Intensive therapy,
Enteral feeding
Texto completo: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2021/bc211c.pdf