| Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000414598 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Autores: | Treviño Barroso, Ximena1 Luna, Mónica Martina1 Iglesias Leboreiro, José1 Bernárdez Zapata, Isabel1 Braverman Bronstein, Ariela1 |
| Instituciones: | 1Hospital Español de México, Ciudad de México. México |
| Año: | 2017 |
| Periodo: | Oct-Dic |
| Volumen: | 62 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 261-265 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental |
| Resumen en español | El recién nacido pretérmino afronta diversos cambios fisiológicos en el ambiente sobrecargado de estímulos de la unidad de cuidados intensivos neonatales. Una causa importante de estrés, mala postura y alteraciones en la adquisición de tono es la falta de contención. Objetivo: Comparar el uso de dos métodos de contención para optimizar la postura y el tono muscular de recién nacidos pretérmino. Material y métodos: Estudio prospectivo, longitudinal que incluyó neonatos pretérmino atendidos en el Hospital Español de México, asignados en tres grupos de acuerdo al método de contención: 1) uteroposicionador, 2) nido neonatal, 3) sin método. Al egreso se hizo una valoración de siete reactivos, que evaluaban alteraciones posturales y de tono muscular; el puntaje de cero equivalió a no alteraciones. Se ajustaron modelos de regresión logística para determinar la asociación entre el método de contención y cada uno de los reactivos de la valoración, y un modelo de regresión lineal para establecer la asociación entre el método y el puntaje de la valoración. Resultados: Se estudió un total de 43 neonatos; 30.2% utilizó nido, 34.9% empleó uteroposicionador y 34.9% no usó método. El grupo de nido presentó dos puntos menos que el grupo control en el puntaje de alteraciones ajustando por covariables (β = -2; IC 95% [-3.29, -0.77]; p < 0.002), mientras que el grupo con uteroposicionador presentó un punto menos ajustando por las mismas variables (β = -1; IC 95% [-2.35, -0.23]; p = 0.018). Conclusión: Implementar el uso de métodos de contención para neonatos pretérmino en la unidad de cuidados intensivos neonatales disminuye alteraciones en el tono y la postura, especialmente si se utiliza el nido neonatal |
| Resumen en inglés | The preterm newborn faces various physiological changes in the stimuli-loaded environment of a neonatal intensive care unit (NICU). An important cause of stress, postural anomalies and altered muscle tone acquisition is the lack of a body-support aid. Objective: To compare the use of two body-support aids to optimize posture and muscle tone in preterm neonates. Material and methods: Prospective, longitudinal study that included preterm neonates born in Hospital Español de México. The newborns were assigned into three groups according to the body-support aid: 1) «uterus» positioning aid, 2) neonatal nest, 3) control group. Once the patient was discharged, an assessment of seven postural and tone anomalies was made; a score of zero meant no anomalies. Logistic regression models were adjusted with the intention to determine the association between the body-support aid and each of the studied parameters; a linear regression model established the association of the support aid with the assessment score. Results: A total of 43 newborns were studied; 30.2% used the neonatal nest, 34.9% used a «uterus» positioning aid and 34.9% didn’t use anything. The newborns with neonatal nest obtained two points less in the score compared to the control group adjusted by covariables (β = -2, 95% CI -3.29, -0.77, p < 0.002); those with a «uterus» positioning aid obtained one point less adjusted for the same variables (β = -1, 95% CI [-2.35, -0.23], p = 0.018). Conclusion: Implementing the routine use of positional body aids for preterm newborns in the NICU, especially a neonatal nest-type aid, helps to reduce anomalies in muscle tone and posture |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Pediatría, Terapéutica y rehabilitación, Recién nacidos, Prematuros, Distonía, Neurodesarrollo, Soporte corporal |
| Keyword: | Medicine, Pediatrics, Therapeutics and rehabilitation, Newborn, Premature children, Dystonia, Neurodevelopment, Body support |
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