Revista: | Anales médicos (México, D.F.) |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000445233 |
ISSN: | 0185-3252 |
Autores: | Moguel Hernández, Alejandro1 Gutiérrez Cázarez, Zita2 Pérez Ricárdez, María Lucía2 Zarco González, Ana Paulina1 Blancas Ojeda, Mario Héctor3 Duck Hernández, Elías3 |
Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Servicio de Pediatría, Ciudad de México. México 2Hospital para el Niño Poblano, Servicio de Microbiología, Ciudad de México. México 3Hospital Angeles de las Lomas, Huixquilucan, Estado de México. México |
Año: | 2021 |
Periodo: | Ene-Mar |
Volumen: | 66 |
Número: | 1 |
Paginación: | 19-24 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | La tuberculosis en el niño representa de 5 a 30% de los casos. La tuberculosis meníngea representa la forma más grave de tuberculosis en el paciente pediátrico por su alta mortalidad y secuelas neurológicas. Objetivo: Conocer la epidemiología clínica y la evolución de la tuberculosis meníngea para facilitar el diagnóstico y tratamiento en pediatría. Material y métodos: Realizamos una revisión retrospectiva de 13 años de expedientes clínicos electrónicos de 15 niños con tuberculosis meníngea, ingresados en el Hospital para el Niño Poblano. El diagnóstico se fundamentó principalmente en cuadro clínico, citoquímico de líquido cefalorraquídeo y tomografía axial computarizada de cráneo. Se analizaron las variables: edad, sexo, signos, síntomas, patología previa, métodos diagnósticos y mortalidad. Resultados: Un total de 12 pacientes, edad promedio 9.5 años, 41.5% mayores de 10 años, 100% del sexo masculino. La fiebre fue el síntoma más frecuente, seguido de cefalea. La mayoría previamente sanos, dos pacientes con leucemia linfocítica aguda. Hidrocefalia fue el principal hallazgo tomográfico. Cultivo positivo para micobacterias en líquido cefalorraquídeo: 49.8%. La mortalidad fue de 33.2%. Conclusión: La tuberculosis meníngea es una entidad poco frecuente de difícil diagnóstico. Los procesos febriles acompañados de síntomas neurológicos inespecíficos deben alertar a interrogar datos epidemiológicos, realizar pruebas diagnósticas específicas para descartar tuberculosis meníngea, ya que un diagnóstico y tratamiento tempranos disminuyen mortalidad y secuelas neurológicas |
Resumen en inglés | Tuberculosis in children represents 5 to 30% of cases. Meningeal tuberculosis represents a serious form of tuberculosis in pediatric patients due to its high mortality and neurological sequelae. Objective: Know epidemiology, clinical signs and evolution of meningeal tuberculosis to facilitate diagnosis and treatment in pediatric patients. Material and methods: We conducted a retrospective review of electronic clinical records of 15 children with meningeal tuberculosis, admitted to Hospital del Niño Poblano in 13.5 years. The diagnosis was based mainly on clinical symptoms, cerebrospinal fluid analysis and computed tomography of the skull. The variables were analyzed: age, sex, signs, symptoms, previous pathology, diagnostic methods and mortality. Results: Total of 12 patients. Average age 9.5 years, 41.5% older than 10 years, 100% male. Fever was the most frequent symptom, followed by headache. Most previously healthy patients, two patients with acute lymphocytic leukemia. Hydrocephalus was the main tomographic finding. Positive culture for mycobacteria in cerebrospinal fluid: 49.8%. The mortality was 33.2%. Conclusion: The meningeal tuberculosis is an infrequent entity, difficult to diagnose. Febrile processes accompanied by nonspecific neurological symptoms should alert to interrogate epidemiological data, perform specific diagnostic tests to rule out meningeal tuberculosis, as early diagnosis and treatment reduce mortality and neurological sequelae |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Microbiología, Neurología, Pediatría, Tuberculosis, Tuberculosis meníngea, Complicaciones neurológicas, Mortalidad |
Keyword: | Microbiology, Neurology, Pediatrics, Tuberculosis, Meningeal tuberculosis, Neurological complications, Mortality |
Texto completo: | https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2021/bc211d.pdf |