Actinomicosis abdominal: diagnóstico diferencial de tumor maligno de ovario



Título del documento: Actinomicosis abdominal: diagnóstico diferencial de tumor maligno de ovario
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000445462
ISSN: 0185-3252
Autores: 1
1
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2
Instituciones: 1Centro Médico ABC, Ginecología y Obstetricia, Ciudad de México. México
2Universidad Anáhuac México Norte, Naucalpan, Estado de México. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 64
Número: 2
Paginación: 144-148
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La actinomicosis es una enfermedad infecciosa bacteriana de presentación infrecuente, producida por Actinomyces israelii. La clínica es poco específica y su diagnóstico difícil de establecer. La mayoría de los casos se diagnostican con el estudio anatomopatológico, siendo patognomónicos los «granos de azufre». El objetivo es describir un caso clínico de actinomicosis abdominal, que simuló un proceso neoformativo. Caso clínico: Mujer de 50 años, quien acude a consulta por presentar tumor abdominal, portadora de dispositivo intrauterino. A la exploración física se documentó distensión abdominal, tumor abdominal de 10 cm aproximadamente, sólido, no doloroso, a la exploración bimanual útero y anexos fijos. En la tomografía axial computarizada de abdomen se reportó miomatosis uterina, incremento de las dimensiones de anexo derecho, con cambios inflamatorios adyacentes y adenopatías mesentéricas y retroperitoneales de tipo inflamatorio. Resonancia magnética reporta tumor pélvico, sin interfase con domo vesical y fondo uterino, sugestiva de proceso neoformativo de estirpe por determinar. Miomatosis uterina intramural y submucosa. Adenopatías en cadenas iliacas internas. Se interviene quirúrgicamente encontrando tumor pélvico dependiente de útero con infiltración a intestino delgado y colon derecho, se resecaron en bloque útero y anexos, íleon terminal, colon derecho, cúpula vesical, implantes en epiplón y peritoneo. Patología reportó Actinomyces israelii de piezas quirúrgicas y de dispositivo intrauterino. Se inició tratamiento con antibióticos. La actinomicosis abdominal es una entidad poco frecuente, que se debe tener en cuenta en mujeres portadoras de dispositivo intrauterino y tumores pélvicos, sin sintomatología de proceso infeccioso
Resumen en inglés Actinomycosis is a bacterial infectious disease of infrequent presentation, produced by Actinomyces israelii. The symptoms are unspecific and its diagnosis difficult to establish. The majority are diagnosed with anatomopathological study, being «grains of sulfur» pathognomonic. The objective to describe a clinical case of abdominal actinomycosis, which simulated a neoformative process. Clinical case: A 50-yearold woman, who comes to the clinic because of abdominal tumor, with intrauterine device. On physical examination, abdominal distension was documented, abdominal mass of approximately 10 centimeters, solid, not painful, bimanual exploration with uterus and annexes fixed. Computed tomography of the abdomen showed uterine myomatosis, increased dimensions of right annex, with adjacent inflammatory changes and mesenteric and retroperitoneal adenopathies of inflammatory type. Magnetic resonance reports pelvic tumor, without interphase with bladder dome and uterine fundus, suggestive of neoformative process of lineage to be determined. Uterine intramural and submucosal myomatosis. Adenopathies in internal iliac chains. Surgical intervention was performed, finding pelvic tumor dependent on uterus with infiltration to the small intestine and right colon, they were resected in block uterus and annexes, terminal ileum, right colon, bladder dome, implants in omentum and peritoneum. Pathology reported Actinomyces israelii of surgical pieces and intrauterine device. Treatment was started with antibiotics. Abdominal actinomycosis is a rare entity that should be taken into account in female users of intrauterine device and pelvic tumors, without symptomatology of infectious process
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Ginecología y obstetricia,
Microbiología,
Tumor pélvico,
Dispositivos intrauterinos,
Actinomicosis abdominal,
Actinomyces israelii,
Resección quirúrgica
Keyword: Gynecology and obstetrics,
Microbiology,
Pelvic tumor,
Intrauterine devices,
Abdominal actinomycosis,
Actinomyces israelii,
Surgical resection
Texto completo: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2019/bc192m.pdf