| Revista: | Anales de otorrinolaringología mexicana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000270394 |
| ISSN: | 0188-8323 |
| Autores: | Arias Mora, José Manuel1 Herrera Ortiz, Antonio Castillo Gaxiola, Blanca Olivia del |
| Instituciones: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional "Dr. Valentín Gómez Farías", Zapopan, Jalisco. México |
| Año: | 2004 |
| Periodo: | Mar-May |
| Volumen: | 49 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 31-34 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, caso clínico |
| Resumen en español | Los pacientes con secuelas por otitis media crónica invariablemente requieren de cirugía. Antes de la intervención quirúrgica del oído, éste debe estar libre de procesos infecciosos. Con frecuencia se encuentran bacterias como P. aeuruginosa y S. aureus que pueden combatirse con el uso de antimicrobianos tópicos que carecen de efectos ototóxicos. Para comparar la eficacia de ciprofloxacina vs. neomicina-polimixina-fluocinolona en solución ótica en el tratamiento de otitis media crónica con perforación, e identificar los patógenos más frecuentes, se condujo un estudio clínico prospectivo, comparativo, doble ciego y aleatorizado. Se reclutaron 60 pacientes en forma consecutiva con otitis media crónica con perforación de la membrana timpánica. Los pacientes se dividieron en dos grupos de 30 pacientes cada uno, y de manera aleatoria se asignó el tratamiento: en el grupo I se administró ciprofloxacina en solución al 0.3%, y en el grupo II solución de neomicina-polimixina-fluocinolona, en ambos casos con tres aplicaciones al día durante 10 días. Todos los pacientes fueron mayores de 18 años. Antes del inicio se tomó muestra para cultivo de las secreciones. En ambos grupos el tratamiento resultó efectivo. Sólo un paciente del grupo II presentó secreción con cultivo positivo después del tratamiento. Otro paciente del grupo II presentó dolor urente del oído, por lo que suspendió el tratamiento. La bacteria identificada con mayor frecuencia fue Pseudomonas aeuruginosa. Con base en los resultados, concluimos que ciprofloxacina en solución al 0.3% es un medicamento eficaz cuando se administra por vía ótica para el tratamiento de la otitis media crónica supurativa, similar en eficacia a la neomicina polimixina-fluocinolona, pero con menos riesgo |
| Resumen en inglés | Patients with chronic otitis media need surgical treatment, and the ear must be free of any infectious process before surgery. Frequently, we find bacteria like P. aeruginosa and S. aureus that can be contended with the use of topical antimicrobials that do not have ototoxic effects. To compare the efficacy of the otic suspension of ciprofloxacin vs. neomicyn-polimyxin-fluocinolone in the treatment of chronic otitis media with tympanic perforation, and to identify the common pathogens, we carried out a prospective, comparative, double blind, clinical assay. We studied 60 patients consecutively with chronic otitis media with tympanic perforation who were divided into two groups with 30 patients each one. The treatment was assigned in an alleatory fashion: in group I we used ciprofloxacin suspension at 0.3%, and in group II we used suspension of neomicyn-polimyxin-fluocinolone, in both cases with three doses per day during ten days. All patients were older than 18. Before starting the treatment we practiced ear secretion cultures in each patient. In both groups the treatment was effective. Only one patient from group II had a positive culture after the treatment. Another patient had otic itching and the treatment was immediately discontinued. The most common pathogen identified was P. aeuruginosa. In conclusion, the otic suspension of ciprofloxacin is an effective treatment for chronic otitis media with otorrhea; it is similar in efficacy to otic suspension of neomycin-polimyxin-fluocinolone, but with fewer risk |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Farmacología, Microbiología, Otorrinolaringología, Otitis media, Fluoroquinolonas, Ciprofloxacina, Neomicina, Otorrea |
| Keyword: | Medicine, Microbiology, Otolaryngology, Pharmacology, Otitis media, Quinolones, Ciprofloxacin, Neomycin, Otorrhea |
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