Adherencia a los principios de OMS en el manejo del dolor posoperatorio en cirugía electiva



Título del documento: Adherencia a los principios de OMS en el manejo del dolor posoperatorio en cirugía electiva
Revista: Alerta (San Salvador)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000441484
ISSN: 2617-5274
Autores: 1
2
Instituciones: 1Hospital del Instituto Salvadoreño del Seguro Social Amatepec, Soyapango, El Salvador. El Salvador
2Hospital Nacional Dr. Jorge Arturo Mena, Santiago de María, Usulután. El Salvador
Año:
Volumen: 3
Número: 2
Paginación: 72-78
País: El Salvador
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español La Organización Mundial de la Salud elaboró el manual “Alivio del dolor en el cáncer” que proponía 5 recomendaciones para la analgesia. Se han hecho modificaciones para adaptarlo al manejo del dolor agudo en sentido inverso, de más severo a más leve, pero los principios fundamentales se mantienen. Objetivo. Determinar la tasa de adherencia a los principios de la escala analgésica de la Organización Mundial de la Salud en el manejo del dolor agudo posquirúrgico en cirugía electiva. Metodología. Diseño transversal descriptivo, en pacientes de cirugía mayor electiva del Hospital Nacional Rosales durante el periodo del 1 de agosto al 31 de octubre de 2018. Se compararon las indicaciones al momento del alta de la analgesia posoperatoria con el estándar, se recolectaron los datos a partir de la revisión de expedientes y se calculó el índice kappa. Resultados. De 360 pacientes incluidos, la modalidad quirúrgica electiva más utilizada fue ingreso hospitalario (75.3 %). Un total de 215 pacientes (59.7 %) recibieron anestesia general. El índice de concordancia kappa para la adherencia a los principios analgésicos fue pobre en los cuatro momentos medidos, con una tasa de adherencia del 0 % y no uso de escala analgésica para evaluar el dolor. Conclusión. En los momentos posquirúrgicos mediato e inmediato, pese a que se utilizó escala para valorar la severidad del dolor, los medicamentos analgésicos no fueron los ideales o no fueron utilizados en las combinaciones recomendadas, prevaleciendo la monoterapia
Resumen en inglés The World Health Organization, prepared a manual: “Pain Relief in Cancer” which proposed 5 recommendations for analgesia. Modifications have been made to the initial approach for management of acute pain, which goes in the opposite direction: from more severe to milder, but the fundamental principles remain. Objective. To learn about the adherence to the principles of the WHO’s analgesic scale in the management of post-surgical pain in elective surgery at the Rosales National Hospital (Hospital Nacional Rosales) in the period from August 1st, 2018 to October 31st, 2018. Methodology. Descriptive, cross-sectional design study of patients of elective major surgery at the Hospital Nacional Rosales during the period of August 1st to October 31st. The post-surgery indications provide at the hospital discharge time, were compare with the standards, data were collected from the reviewing of clinical records, and Kappa index was calculated. Results. Of 360 patients included in the study, it was found that the most widely used elective surgical modality was hospital admission (75.3%). A total of 215 (59.7%) patients received general anesthesia. The kappa concordance index for adherence to the WHO’s analgesic principles for the management of post-surgical pain was poor at the Hospital Nacional Rosales, at the four measured moments, with an adherence rate of 0%, and no use of an analgesic scale to assess the pain. Conclusion. In the post surgical moments mediate and immediate, despite the fact that a scale was used to assess the severity of pain, analgesic medications were not were ideal or were not used in the recommended combinations, monotherapy prevailing
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Dolor posoperatorio,
Analgesia
Keyword: Surgery,
Postoperative pain,
Analgesia
Texto completo: https://alerta.salud.gob.sv/wp-content/uploads/2020/07/06_adherencia_a_los_principios_de_OMS_7_agosto_2020_pag_72-78.pdf