| Revista: | Acta ortopédica mexicana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000380286 |
| ISSN: | 1665-4717 |
| Autores: | García Balderas, A1 Beltrán Cota, E.R1 Ruiz Barrios, J.M1 Caldera Barbosa, O1 |
| Instituciones: | 1Secretaría de Salud, Hospital General de Querétaro, Querétaro. México |
| Año: | 2013 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 27 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 363-366 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Existen diversos tratamientos para estas lesiones; actualmente, en los países desarrollados éstas son tratadas con placas mínimamente invasivas. En este estudio describiremos los resultados usando fijadores externos en pacientes con fractura del pilón tibial. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y transversal. De 1999 a 2009 en el Hospital General de Querétaro; se operaron a 39 pacientes, cumpliendo 18 con los criterios de inclusión y seguimiento de 1 a 9 años. Resultados: De los 18 pacientes el 22% fue femenino y el 78% masculino. La fractura más frecuente fue el 43 A2 de la clasificación de AO con un 67%, promedio de edad de 41.2 años ± 9.3, promedio de consolidación de 14.9 semanas ± 7.26 con una p de 0.005, y promedio de seguimiento de 4.1 ± 4.9 años; el 22% fueron fracturas expuestas tipo II de Gustilo, el 78.2% requirió reducción abierta más colocación de fijador externo y el 22.8% de reducción cerrada más fijador externo con un promedio en la escala SF-36 de 78.05 ± 14.76, sólo un paciente necesitó otra cirugía. El 94.4% regresó a su actividad cotidiana; de éstos el 77.7% con marcha normal y arcos de movimiento completos, el 22.2%, con dolor en cuatro para escala visual analógica el 72.2% y sin dolor el 27.7%. Conclusiones: El uso de los fijadores externos para el manejo definitivo de este tipo de fracturas es efectivo, ya que se evita un mayor número de cirugías (hasta 35%) y el tiempo de consolidación es más corto |
| Resumen en inglés | Several treatments are available for these injuries. In developed countries they are currently treated with minimally invasive plates. This paper describes the results obtained using external fixators in patients with tibial pylon fractures. Methods: A retrospective, cross-sectional study was conducted from 1999 to 2009 at Querétaro General Hospital. A total of 39 patients were operated on; 18 met the inclusion criteria; follow-up ranged from 1 to 9 years. Results: Of the 18 patients enrolled, 22% were females and 78% males. The most frequent fracture was 43 A2 of the AO classification accounting for 67%. Mean age was 41.2 years ± 9.3, mean healing time was 14.9 weeks ± 7.26, with p = 0.005; mean follow-up was 4.1 ± 4.9 years. Twenty-two percent were Gustilo type II open fractures; 78.2% required open reduction plus an external fixator; 22.8% underwent closed reduction plus external fixator; the mean score in the SF-36 scale was 78.05 ± 14.76. Only one patient required another surgery; 94.4% returned to their usual daily activities. Among the latter, 77.7% had normal gait, 22.2% had full range of motion, 72.2% had a pain score of four in the VAS and 27.7% were pain free. Conclusions: The use of external fixators for the definitive management of these fractures is effective, as it helps avoid additional surgeries (up to 35%) and has a shorter healing time |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Traumatología y ortopedia, Fracturas, Tibia, Fijadores externos, Codo, Consolidación |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Traumatology and orthopedics, Fractures, Tibia, External fixators, Elbow, Consolidation |
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