| Revista: | Acta ortopédica mexicana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000273510 |
| ISSN: | 1665-4717 |
| Autores: | Ramos Morales, José Fernando1 López Palacios, Jesús Alvarado Soriano, Juan Carlos |
| Instituciones: | 1Hospital Angeles Mocel, Departamento de Ortopedia y Traumatología, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2008 |
| Periodo: | Mar-Abr |
| Volumen: | 22 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 97-102 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Descriptivo, aplicado |
| Resumen en español | La patología lumbar constituye un problema de creciente incidencia en los países desarrollados, siendo el dolor lumbar provocado por degeneración discal la causa más frecuente de limitación funcional en pacientes menores de 45 años. El tratamiento quirúrgico tradicional ha sido la discoidectomía, laminectomía o la instrumentación posterior con artrodesis, pero muchos de los pacientes persisten con dolor, provocado por el daño mecánico a la unidad funcional, causando diferentes grados de discapacidad por inestabilidad o daño a los discos adyacentes. La idea de suplir el disco intervertebral ha sido sugerida como solución al problema diseñándose las prótesis de núcleo (PDN) y las artroplastías totales de disco. Se realizó un ensayo clínico en el Hospital Ángeles Mocel en un período comprendido de Octubre de 2003 a Marzo de 2005, colocando 12 prótesis de disco en 8 pacientes con diagnóstico de discopatía lumbar degenerativa o hernia discal contenida, sin mejoría con el tratamiento conservador durante mínimo 4 meses. Se valoró el dolor preoperatorio y postoperatorio con la escala visual análoga y la escala de Oswestry. Presentaron mejoría de la sintomatología en 80% al postoperatorio y de 100% a los 6 meses con la valoración de Oswestry. Consideramos que el procedimiento es una opción de tratamiento ofreciendo buenos resultados a corto plazo, cuando está correctamente indicada, pero implicando un equipo multidisciplinario para su realización, así como un costo elevado y continuar con su seguimiento a largo plazo para confirmar los resultados |
| Resumen en inglés | Lumbar pathology is a problem with growing incidence in developed countries. Lumbar pain caused by disc degeneration is the most frequently cause of functional restriction in patients under 45 years old. Discectomy, laminectomy and posterior spinal fusion have been the traditional surgery treatment. Many patients continue with pain as a consequence of mechanical damage at the functional unit, with different degrees of instability and adjacent disc damage. There are two types of strategies for disc replacement: disc nucleus arthroplasty and total disc arthroplasty. A clinical essay was made in Angeles Mocel Hospital during the period between October 2003 to March 2005. Eight patients with degenerative lumbar disc disease or contained disc herniation, were treated with 12 disc prosthesis, previously they showed no improvement with conservative treatment at minimum 4 months. Preoperative and postoperative pain was reported with the analogue visual score and the Oswestry score. Eighty percent presented immediate postoperative improvement and 100% after 6 months using Oswestry score. This procedure offers good outcome at short term, when its well indicated. This treatment requires a multidisciplinary team and elevates the costs. We need long term follow up results |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Traumatología y ortopedia, Columna vertebral, Vértebras lumbares, Prótesis, Artroplastia |
| Keyword: | Medicine, Surgery, Traumatology and orthopedics, Lumbar vertebrae, Prosthesis, Arthroplasty, Spinal cord |
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