Utilidad de un modelo clinimétrico multivariable como predictor de intubación difícil



Título del documento: Utilidad de un modelo clinimétrico multivariable como predictor de intubación difícil
Revista: Acta médica Grupo Angeles
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000444059
ISSN: 1870-7203
Autores: 1
2
Instituciones: 1Universidad La Salle, Facultad Mexicana de Medicina, Ciudad de México. México
2Hospital Angeles Metropolitano, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Ene-Mar
Volumen: 17
Número: 1
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español Introducción: Una de las principales preocupaciones del anestesiólogo es enfrentarse a una vía aérea difícil. Para predecir esto hay diferentes escalas que se realizan a la cabecera del paciente. Sin embargo, su valor predictivo es variable según la literatura y las escalas empleadas. Objetivo: Determinar la utilidad de un modelo clinimétrico formado por distintas escalas (IPID) para la predicción de intubación difícil. Material y métodos: Se incluyeron pacientes mayores de 18 años programados para cirugía bajo anestesia general e intubación orotraqueal con laringoscopia directa en el Hospital Ángeles Metropolitano durante un periodo de cuatro meses. Se realizaron las escalas IPID de Mallampati (EM), Patil-Aldrete (PA), distancia interincisivos (DII) y distancia esternomentoniana (DEM). Se obtuvo la correlación de Pearson contra la escala de Cormack-Lehane (CL). Resultados: Se obtuvo una n = 151 pacientes, con la relación CL/IPID (r = 0.54; p = 0.0001), CL/EM (r = 0.57; p = 0.0001), CL/PA (r = 0.24; p = 0.002), CL/DII (r = 0.53; p = 0.001) y CL/DEM (r = 0.33; p = 0.00002). Conclusión: Las escalas que forman el IPID resultan ser sensibles para predecir intubación difícil. En lo individual, la EM resultó ser la más sensible de las pruebas aplicadas, seguida de DII y DEM
Resumen en inglés Introduction: One of the main concerns of the anesthesia practice is encountering a difficult airway. There are several scales for predicting this feature. Nevertheless, there have been varying findings in their predictive value throughout the current literatura. Objective: To determine the predictive value of the IPID scale for difficult intubation encounters. Material and methods: We included adult patients who underwent surgery with general anesthesia and endotracheal intubation in the Hospital Ángeles Metropolitano throughout the four months of study. The IPID scales, composed by Mallampati scale (EM), Patil-Aldrete (PA), interincisive distance (DII) and sternum-mentonian distance (DEM) were measured. These findings were used in the Pearson correlation formula versus Cormack-Lehane scale (CL). Results: A total of n = 151 patients were included, with the correlations: CL/IPID (r = 0.54; p = 0.0001), CL/EM (r = 0.57; p = 0.0001), CL/PA (r = 0.24; p = 0.002), CL/DII (r = 0.53; p = 0.001) y CL/DEM (r = 0.33; p = 0.00002). Conclusion: The IPID model has a good predictive value for difficult intubation. In an individual analysis, EM was the most sensitive test, followed by DEM and DII
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Intubación,
Vía aérea difícil,
Laringoscopia directa,
Escala de Cormack-Lehane
Keyword: Surgery,
Intubation,
Difficult airway,
Direct laryngoscopy,
Cormack-Lehane scale
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