Revista: | Acta médica Grupo Angeles |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000351554 |
Autores: | Gallegos Hernández, José Francisco1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2012 |
Periodo: | Ene-Mar |
Volumen: | 10 |
Número: | 1 |
Paginación: | 5-8 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en español | La fijación cordal y la cordoaritenoidea en pacientes con cáncer glótico son clasificados como T3; sin embargo, los pacientes con inmovilidad cordoaritenoidea tienen pronóstico desfavorable comparados con los primeros debido a una mayor infiltración neoplásica en la estructura laríngea; la fi jación de ambas estructuras glóticas implica la invasión masiva tumoral del espacio paraglótico. El objetivo del presente estudio es saber si existe diferencia entre ambos grupos de pacientes. Material y métodos: Análisis retrospectivo de una serie de pacientes con carcinoma epidermoide laríngeo (CEL). Variables analizadas: T, localización tumoral, movilización aritenoidea, correlacionadas con estado histopatológico ganglionar. Significancia estadística medida con 2 . Resultados: Noventa y un pacientes, 82 hombres y 9 mujeres, media de edad 66 años, el sitio más frecuentemente afectado fue gloto-subglótico (38) seguido de glótico (22); 46% fueron T3 y 25%, T4. En 81% el cuello fue N0 y en 19% N+. En 76 (83%) hubo fijación aritenoidea. Los factores asociados a metástasis ganglionares fueron infi ltración gloto-supraglótica (65%) y fi jación aritenoidea (17 vs 0%, p = 0.048). Ninguno de los pacientes con movilidad aritenoidea tuvo metástasis ganglionares cervicales. Catorce por ciento tuvo infi ltración tiroidea; el factor de riesgo más importante en ellos fue la extensión subglótica (17%, p = 0.5). Conclusiones: La fi jación cordoaritenoidea se asocia a mayor posibilidad de metástasis ganglionares y probablemente a peor pronóstico |
Resumen en inglés | In glottic cancer, cord fi xation and cordarytenoid fi xation are staged as T3, but patients with cordaritenoyd immobility have poor outcome compared with the fi rst due to increased neoclassic infi ltration in the laryngeal structure; the fi xing of both glotic structures means massive infi ltration of the para-glotic space. The purpose of this paper is to know if there are some difference between patients with cordal fi xation and cord and arytenoid fi xation. Material y methods: Retrospective analysis of a series of patients with SCCL. Variables analyzed: T-staging, tumor site, and arytenoid-mobility/fi xation. These were correlated with histopathological node status. Statistical signifi cance was evaluated with 2 test. Results: Ninety-one patients included, 82 males and 9 females; median age of 66 years. The most frequently affected site: glottic-subglottic region (38) followed by glottis (22). The most frequent T stage was T3 (46%) followed by T4 (25%); 81% were N0 and 19% N+. 76 (83%) had arytenoid fi xation. Factors associated with CNM were glottic-supraglottic infiltration (65%) and arytenoid fi xation (17 vs 0%, p = 0.048). None of the patients with arytenoid mobility had CNM. Tumor infi ltration to thyroid gland was demonstrated in 14%. The most important risk factor was subglottic extension (17%; p = 0.5). Conclusions: Arytenoid-cord fi xing is associated with increased chance of lymph node metastases and probably worse prognosis compared with patients with only cord immobility |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Oncología, Otorrinolaringología, Cáncer, Laringe, Pronóstico, Glotis, Infiltración, Tumores |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Oncology, Otolaryngology, Cancer, Larynx, Prognosis, Glottis, Infiltration, Tumors |
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