Experiencia en cuidados al final de la vida en la Unidad de Medicina Crítica del Hospital Ángeles Mocel



Título del documento: Experiencia en cuidados al final de la vida en la Unidad de Medicina Crítica del Hospital Ángeles Mocel
Revista: Acta médica Grupo Angeles
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000403848
ISSN: 1870-7203
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Angeles Mocel, Unidad de Medicina Crítica, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 10
Número: 4
Paginación: 170-175
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, analítico
Resumen en español Las perspectivas al final de la vida varían ampliamente, dependiendo del entorno sociocultural del paciente. En algunas regiones del mundo, el objetivo de mantener la vida a toda costa ha sido reemplazado por el deseo de evitar la prolongación de la muerte, cuando no se tiene una expectativa razonable del retorno a una calidad de vida aceptable. En México, en el campo de la medicina crítica, el enfoque paternalista en el proceso de la toma de decisiones médicas ha persistido y condiciona la adopción de medidas novedosas en la atención al final de la vida, dificultado la transición de una metodología médica curativa hacia el confort. Objetivo: Proponer la implementación de los cuidados paliativos al final de la vida de los pacientes graves en la Unidad de Medicina Crítica. Material y métodos: Estudio prospectivo, observacional, descriptivo y longitudinal. Se incluyeron 14 pacientes graves, mayores de 18 años, en quienes se implementaron cuidados al final de la vida con base en la experiencia de los médicos especialistas adscritos al servicio. Resultados: Del 1 octubre de 2011 al 30 junio de 2012 ingresaron 504 pacientes, de los cuales 34 (6.74%) fallecieron. En los 14 pacientes que fallecieron se implementaron cuidados paliativos al final de la vida. Conclusiones: La orientación paliativa en la atención de pacientes críticos debe ser adoptada como parte de los procedimientos brindados en esta área, con base en uno de los siguientes modelos: integrativo o consultor
Resumen en inglés The perspectives at the end of life vary widely depending on the patient’s socio-cultural environment. In some regions of the world, the objective of maintaining life at all cost has been replaced by the wish to avoid prolonging the dying process when there is no reasonable expectation of a return to an acceptable quality of life. In Mexico, the paternalistic focus has persisted in the medical decision-making process, thus preventing the adoption of new measures in end-to-life care in critical medicine, making it harder the transition from cure care methodology to one more focused on patient comfort. Objetive: To propose the implementation of end-of-life palliative care in critical patients in the Critical Medicine Unit. Material and methods: Prospective, observational, descriptive and longitudinal study. Fourteen critical patients were included, over the age of 18, who received end-of-life care based on the experience of the medical specialists under our service. Results: Between October 1, 2011 and June, 2012, 504 patients were admitted of whom 34 (6.74%) passed away. 14 of the patients who died received end-of-life palliative care. Conclusions: Palliative focus in critical patient care must be adopted as part of the procedures provided in this area based in either of these approaches, integrated or consultative
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Historia y filosofía de la medicina,
Medicina general y familiar,
Medicina crítica,
Cuidados paliativos,
Terapia intensiva,
Pacientes terminales,
Sufrimiento
Keyword: Medicine,
General practice and family health,
History and philosophy of medicine,
Critical medicine,
Palliative care,
Intensive care,
Terminal patients,
Suffering
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