| Revista: | Acta médica Grupo Angeles |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000443937 |
| ISSN: | 1870-7203 |
| Autores: | Harrison Gómez, Carlos1 Harrison Ragle, Derek Guerrero González, Humberto2 Sánchez Lezama, Francisco3 |
| Instituciones: | 1Universidad de Guanajuato, Facultad de Medicina de León, León, Guanajuato. México 2Hospital Aranda de la Parra, León, Guanajuato. México 3Hospital Angeles León, León, Guanajuato. México |
| Año: | 2018 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 16 |
| Número: | 1 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | Antecedentes: La insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (ICFEP) es común en adultos mayores, al menos 50% de los casos de insuficiencia cardiaca en edades avanzadas pertenecen a esta categoría. Casi siempre va acompañada de comorbilidades como hipertensión sistémica, diabetes o isquemia cardiaca, las cuales pueden explicar la disfunción diastólica; al menos en 25% de las autopsias en octogenarios se describen depósitos cardiacos de amiloide, con frecuencia sin relevancia clínica. Por lo regular no se piensa en amiloidosis como factor etiológico, por lo que es subdiagnosticada, además tiende a haber dificultades para corroborar el diagnóstico histológico al requerirse biopsia endomiocárdica. Caso clínico: Se reporta el caso de un paciente con ICFEP y amiloidosis por transtiretina, se discuten las modalidades diagnósticas evitando la biopsia. Conclusión: La amiloidosis senil probablemente no sea tan infrecuente como causa de ICFEP |
| Resumen en inglés | Background: Heart failure with preserved ejection fraction (HFPEF) in the elderly is common, at least 50% of cases of heart failure in the elderly belong to this category. Often these patients have other comorbidities as: systemic hypertension, diabetes or ischemic heart disease that can partially explain the diastolic dysfunction; at least 25% autopsy studies discloses amyloid deposits in hearts of octogenarians, often without clinical relevance. Usually physicians do not think on amyloidosis as etiologic factor and probably it is underdiagnosed because of difficulties making histologic diagnosis based on endomyocardial biopsies. Case report: A patient with HFPEF and cardiac senile amyloidosis is described, different modalities for making non-invasive/non biopsy diagnosis of transthyretin amyloidosis (ATTR) are discussed. Conclusion: Cardiac senile amyloidosis is probably a not so uncommon cause of HFPEF |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Geriatría, Amiloidosis cardiaca, Insuficiencia cardiaca, Transtiretina |
| Keyword: | Cardiovascular system, Geriatrics, Cardiac amyloidosis, Heart failure, Transthyretin |
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