Utilidad de un protocolo de manejo de la vía aérea en el paciente obeso



Título del documento: Utilidad de un protocolo de manejo de la vía aérea en el paciente obeso
Revista: Acta médica del Centro
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000441751
ISSN: 2709-7927
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo Rivero, Santa Clara, Villa Clara. Cuba
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 14
Número: 2
Paginación: 210-221
País: Cuba
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Existen varios algoritmos de vía aérea difícil; sin embargo, algunos autores consideran que la extrapolación de recomendaciones creadas para la población general ha servido de guía en el manejo del paciente obeso sin tomar en consideración su peso. Objetivo: determinar la utilidad de un protocolo de manejo de la vía aérea en el paciente obeso. Método: se realizó un estudio descriptivo y de desarrollo en la Unidad Quirúrgica del Hospital “Manuel Fajardo Rivero” de la Ciudad de Santa Clara en el período comprendido de septiembre de 2014 hasta abril de 2018. La población estuvo conformada por el total de pacientes obesos programados para cirugía electiva con anestesia general. Se realizó un muestreo no probabilístico intencional, la muestra quedó conformada por los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión definidos. Se aplicó un protocolo de manejo de la vía aérea diseñado por los autores que comprendió diversos planes para la intubación y la ventilación del paciente obeso y se relacionó la utilidad del protocolo con variables de interés. Resultados: la vía aérea pudo establecerse por laringoscopia convencional en el mayor número de casos (81,3%), un reducido número de pacientes (16,2%) presentó incidentes adversos, el protocolo fue útil en su mayoría (70%) y en todos los grupos de obesos, según el índice de masa corporal, el protocolo tuvo alto por ciento de utilidad (95,1%). Conclusiones: la aplicación del protocolo permitió el establecimiento de la vía aérea y resultó útil en la mayoría de los pacientes
Resumen en inglés There are several difficult airway algorithms; However, some authors consider that the extrapolation of recommendations created for the general population has served as a guide in the management of the obese patient without considering their weight. Objective: to determine the usefulness of an airway management protocol in the obese patient. Method: a descriptive and developmental study was carried out in the Surgical Unit of the “Manuel Fajardo Rivero” Hospital of the City of Santa Clara in the period from September 2014 to April 2018. The population was made up of the total obese patients programmed for elective surgery with general anesthesia. An intentional non-probabilistic sampling was performed, the sample was made up of patients who met the defined inclusion and exclusion criteria. An airway management protocol designed by the authors was applied, which included various plans for intubation and ventilation of the obese patient and the usefulness of the protocol was related to variables of interest. Results: the airway could be established by conventional laryngoscopy in the largest number of cases (81.3%), a small number of patients (16.2%) presented adverse incidents, the protocol was mostly useful (70%) and in all obese groups, according to the body mass index, the protocol had a high percentage of utility (95.1%). Conclusions: the application of the protocol allowed the establishment of the airway and was useful in the majority of patients
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Anestesia,
Obesidad,
Intubación,
Vías aéreas,
Laringoscopia
Keyword: Surgery,
Anesthesia,
Obesity,
Intubation,
Airways,
Laringoscopy
Texto completo: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1131/1374