Uso de la maniobra Burp en hospitales de bajo presupuesto para pacientes con intubación difícil



Título del documento: Uso de la maniobra Burp en hospitales de bajo presupuesto para pacientes con intubación difícil
Revista: Acta médica de Sonora
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000337913
ISSN: 1405-8690
Autores: 1
1
Instituciones: 1Hospital General del Estado de Sonora "Dr. Ernesto Ramos Bours", Hermosillo, Sonora. México
Año:
Periodo: Nov
Volumen: 11
Número: 4
Paginación: 33-35
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español INTRODUCCIÓN: La maniobra BURP (Backward Upward Rightward Pressure, o presión hacia atrás, hacia arriba y hacia la derecha ejercida sobre la tráquea) es una medida sencilla para intentar mejorar la visualización glótica durante la laringoscopia. El presente estudio evalúa su utilidad en los pacientes con vía aérea difícil, definida por una visualización glótica nula durante una laringoscopia realizada correctamente (Cormack Lehane III a IV). OBJETIVO: Determinar si la maniobra BURP logra mejorar la graduación de Cormack Lehane en los pacientes con vía aérea difícil. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudiaron 16 pacientes, previamente diagnosticados con probable intubación difícil y que durante la laringoscopia presentaron visualización máxima de grado III o IV en la escala de Cormack Lehane. Se les realizó la maniobra de BURP y se registraron los cambios. ANÁLISIS ESTADÍSTICO: Se realizó análisis estadístico de tipo descriptivo, con cálculo de media aritmética, desviación estándar y diferentes tipos de gráficas. Además se realizó análisis estadístico inferencial con el cálculo de “T de Wilcoxon”. RESULTADOS: 15 de los 16 pacientes estudiados presentaron mejoría a la graduación de Cormack Lehane. Esto refleja una eficiencia de 93.75%. En el proceso generalización se usó de “T de Wilcoxon” con una significancia de P<0.005. Se rechazo la hipótesis nula H0: T1>=T2, mientras que la hipótesis alternativa es H1: T1<T2. CONCLUSIONES: De acuerdo a los resultados obtenidos que concluyó lo siguiente: esto da la certidumbre con un 99.5% de que la maniobra es eficiente, cuando la maniobra BURP se aplica correctamente, mejora las condiciones generales para la visualización del espacio glótico, lo que facilita la intubación endotraqueal. Es un procedimiento simple que no requiere de ningún tipo de inversión, por lo que se recomienda se considere su utilización en hospitales en general, especialmente en los de bajo presupuest
Resumen en inglés Introduction : The backward upward rightward pressure (BURP) maneuver is a simple measurement for the better visualization of the glottis during laryngoscopy. This study evaluates its utility in the patients with difficult airway, defined by a null or poor glottis visualization during the correct laryngoscopy (Cormack Lehane III a IV). Objective : To determine if the BURP maneuver improves the Cormack Lehane graduation in patients with difficult intubation. Material and Methods : 16 patients where studied, previously diagnosed with probable difficult intubation and that during laryngoscopy presented a maximun visulalitazion grade of III or IV in the Cormack Lehane scale. BURP maneuver was made in this patients and all changes were registered. Statistic Analysis : A descriptive type of statistic analisis was made, with a medium arithmetic calculation, standard deviation and different graphic types. Inferencial statistic analisis was algo made with the “T of Wilcoxon” calculus. Results : 15 of the 16 patients presented improvement with the Cormack Lehane scale. This reflects an efficiency of 93.75%. A “T of Wilcoxon” was used in the generalized process with a p <0.005 significance; it was possible to reject the null hypothesis H0: T1≥T2, while the alternative hypothesis is H1: T1<T2, this gives a 99.5% uncertainty that this maneuver is efficient. Conclusions : According to the obtained results we can accept a 99.5% certainty that the maneuver is efficient, there for we conclude the following: when the BURP maneuver is correctly applied, you obtain general improvement for the glottic space visualization, which facilitates the endotracheal intubation. This is a simple procedure that does not require any type of inversion, which for we recommend that is used on hospitals in general, especially those with low budgets
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
BURP,
Laringoscopia
Keyword: Medicine,
Surgery,
BURP,
Laryngoscopy
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