| Revista: | Acta gastroenterológica latinoamericana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000333884 |
| ISSN: | 0300-9033 |
| Autores: | Alvarez, Fernando Andrés1 Colombres, Gustavo Adolfo1 Viqueira, Alejandro1 Maldonado, Jorge Eduardo1 Alvarellos, Emilio1 Sambuelli, Rubén Horacio2 Alvarellos, Teresita3 |
| Instituciones: | 1Universidad Católica de Córdoba, Departamento de Cirugía Experimental, Córdoba. Argentina 2Universidad Católica de Córdoba, Departamento de Patología, Córdoba. Argentina 3Universidad Católica de Córdoba, Departamento de Genética Humana, Córdoba. Argentina |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Dic |
| Volumen: | 40 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 339-346 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, analítico |
| Resumen en español | Introducción. El autoimplante esplénico aparece como la única alternativa para preservar tejido esplénico luego de la esplenectomía, aunque su utilidad sigue siendo discutida. Nos propusimos investigar el autoimplante esplénico en epiplón y pared gástrica de conejos, sus efectos hematoinmunológicos y el mantenimiento de su estructura original. Métodos. Se emplearon conejos Nueva Zelanda los cuales fueron divididos en dos grupos: autoimplante (A) (n=13) y esplenectomía (E) (n=4). En el grupo A se realizó autoimplante de fragmentos esplénicos en epiplón mayor y estómago. Ambos grupos fueron sujetos a valoración prequirúrgica y postquirúrgica a los 2 y 4 meses mediante estudios hemocitológicos, centellografía, dosaje de inmunoglobulinas y C3. Al cuarto mes los injertos fueron sometidos a estudio histológico y genético mediante el rearreglo de genes de receptores de linfocitos B por reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para valorar la diversidad de clones de esta célula. Resultados. El estudio histológico evidenció tejido esplénico en 10 de 13 casos (77%). El autoimplante en estómago no presentó complicaciones y demostró mayor correspondencia morfológica al tejido autoimplantado. Ambos grupos presentaron descenso significativo de IgM e incremento de C3, aunque sin diferencias significativas entre ellos. De 8 injertos estudiados por PCR, se confirmó policlonalidad en 3 y oligoclonalidad en 5. Conclusiones. Los autoimplantes se revascularizaron mostrando tejido esplénico en regeneración, probablemente asociado a la oligoclonalidad hallada por PCR. Consecuentemente consideramos que el autoimplante sería una alternativa factible en pacientes esplenectomizados, aunque la ubicación gástrica de los implantes y la elevada frecuencia de oligoclonalidad hallada justifican mayor investigación |
| Resumen en inglés | Introduction. Splenic autoimplantation appears to be the only alternative to preserve splenic tissue after splenectomy; however, its relevance is still controversial. We intended to study splenic autoimplantation in the greater omentum and stomach wall of rabbits and analyze its hematoimmunological performance and the preservation of original structures. Methods. New Zealand rabbits were divided in two groups: autoimplanted (A) (n=13) and splenectomized (S) (n=4). The animals of group A underwent autoimplantation of splenic fragments in the greater omentum and gastric wall. Both groups were evaluated by hemocytological tests, scintigraphy, immunoglobulin and C3 dosages, before the surgery and 2 and 4 months afterwards. After 4 months, the grafts were removed and histological examination and gen rearrangement of B-lymphocytes receptors by polymerase chain reaction (PCR) were performed to assess the cellular diversity of clones. Results. The histological analysis demonstrated the presence of splenic tissue in 10 of the 13 cases (77%) with evident size reduction. The gastric location did not develop complications and demonstrated higher morphological correspondence to the autoimplanted tissue. Both groups showed significant decrease of IgM and increase of C3, without considerable differences between both of them during follow up. From the 8 grafts studied with PCR, 3 cases presented polyclonality and 5 oligoclonality. Conclusions. The revascularized grafts evidenced splenic regenerating tissue, probably associated to the oligoclonality detected by PCR. Consequently, we consider that autoimplantation is a reasonable alternative for splenectomized patients, even though the stomach placement and the high frequency of oligoclonality justify further investigation |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Inmunología, Auto-implantes esplénicos, Bazo, Estómago, Linfocitos B, Conejos, Cirugía experimental |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Splenic autoimplantation, Spleen, Stomach, Lymphocytes B, Rabbits, Experimental surgery, Immunology |
| Texto completo: | Texto completo (Ver PDF) |
