Frecuencia de sobrecrecimiento bacteriano en pacientes con intolerancia clínica a la lactosa



Título del documento: Frecuencia de sobrecrecimiento bacteriano en pacientes con intolerancia clínica a la lactosa
Revista: Acta gastroenterológica latinoamericana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000329676
ISSN: 0300-9033
Autores: 1
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Instituciones: 1Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas, Departamento de Medicina, Buenos Aires. Argentina
Año:
Periodo: Sep
Volumen: 40
Número: 3
Paginación: 221-224
País: Argentina
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, aplicado
Resumen en español Introducción. Algunos pacientes refieren síntomas digestivos relacionados con el consumo de productos lácteos. Es posible que esta intolerancia no obedezca a una mala absorción de la lactosa, sino a la respuesta fermentativa vinculada a un sobrecrecimiento bacteriano del intestino. Objetivo. Estimar la prevalencia del sobrecrecimiento bacteriano en sujetos con síntomas funcionales digestivos que clínicamente refieren mala tolerancia a los lácteos. Material y métodos. Se analizaron pacientes a los que se les realizó un test de hidrógeno en el aire espirado con lactulosa como sustrato por presentar síndrome de distensión crónica funcional (Roma III). Todos ellos completaron una encuesta nutricional de autollenado que permitió evaluar el grado de tolerancia a la leche y sus derivados. Fueron considerados como sobrecrecimiento bacteriano los valores basales mayores de 15 partes por millón (ppm), la presencia de valores mayores a 20 ppm antes de los 80 minutos o valores de área bajo la curva mayores a 3.000 ppm/minuto en los 180 minutos estudiados. Resultados. Se analizaron 54 pacientes. Treinta pacientes (22 mujeres, edad promedio 52 años) refirieron síntomas moderados, importantes o severos relacionados con los lácteos. De éstos, 23 (77%) tuvieron un test de sobrecrecimiento bacteriano positivo. Conclusiones. La prevalencia de sobrecrecimiento bacteriano del intestino entre individuos que refieren síntomas producidos por lácteos es alta y esto debería tenerse en cuenta para evitar dietas restrictivas indicadas empíricamente
Resumen en inglés Introduction. Some patients complain of digestive symptoms related to diary products intake. This intolerance could be associated with an intestinal bacterial overgrowth or an increased fermentative intestinal profile and not due to lactose malabsorption. Objective. To estimate the prevalence of bacterial overgrowth in subjects with digestive symptoms related to diary products intolerance. Material and methods. Patients who had performed hydrogen breath test due to chronic functional distension syndrome (Rome III) were analyzed. Thirty of them (22 female, average age 52 years) complained of symptoms related to diary products intake. All subjects completed a nutritional survey that allowed to assess the degree of tolerance to milk products and performed the hydrogen breath test with lactulose as substrate. Bacterial overgrowth was considered when baseline values were over 15 parts per million (ppm), values before 80 minutes were greater than 20 ppm or values of area under the curve were greater than 3,000 ppm/min in the 180 studied minutes. Results. Fifty four patients were analyzed. Thirty of them showed moderate, important or severe clinical milk intolerance. Of these patients, 23 (77%), had a positive breath hydrogen test according to used criteria. Conclusions. The prevalence of small bowel bacterial overgrowth or an increased fermentative intestinal profile among individuals who complain of symptoms related to diary products is high and this fact should be considered in order to avoid empirical restrictive diets
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Gastroenterología,
Microbiología,
Intolerancia a la lactosa,
Sobrecrecimiento bacteriano,
Fermentación,
Síndrome de distensión crónica
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Microbiology,
Lactose intolerance,
Bacterial overgrowth,
Fermentation,
Chronic distension syndrome
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