Fascitis necrotizante cervical: experiencia en el Hospital General Dr. Manuel Gea González, Ciudad de México, México



Título del documento: Fascitis necrotizante cervical: experiencia en el Hospital General Dr. Manuel Gea González, Ciudad de México, México
Revista: Acta de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello
Base de datos:
Número de sistema: 000561316
ISSN: 0120-8411
Autores: 1

Instituciones: 1exresidente del Hospital General Dr. Manuel Gea González,
Año:
Volumen: 49
Número: 2
Paginación: 129-136
País: Colombia
Idioma: Español
Resumen en español INTRODUCCIÓN: La fascitis necrotizante cervical es una entidad poco frecuente en cabeza y el cuello (3) , pero su importancia está dada por la elevada tasa de mortalidad.OBJETIVO: Describir la experiencia en fascitis necrotizante cervical en el Hospital General Dr. Manuel Gea González.DISEÑO: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal.MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de historias clínicas del servicio de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello del Hospital General Dr. Manuel Gea González, de 2011 a 2017.RESULTADOS: Se incluyeron 11 historias clínicas con diagnóstico de fascitis necrotizante cervical, de las cuales 8 (72,7%) eran hombres y 3 (27,2%) mujeres, con una edad promedio de 49,1 años. Cinco (45,4%) pacientes debutaron con diabetes mellitus tipo 2. El origen de la infección fue odontogénico en tres (27,2%) pacientes. Los microorganismos más frecuentes fueron: Klebsiella pneumoniae, Streptococcus anginosus y Staphylococcus epidermidis. Los 11 pacientes (100%) fueron intervenidos quirúrgicamente e impregnados con antimicrobianos empíricos, que posteriormente fueron modificados o no, según los resultados del antibiograma. La hospitalización promedio fue de 18,7 días. Tres (27,2%) pacientes presentaron mediastinitis como complicación. Hubo dos muertes (18,1%).CONCLUSIÓN: El diagnóstico temprano y el tratamiento antimicrobiano empírico y quirúrgico agresivo pueden reducir significativamente la morbilidad y la mortalidad.IMPORTANCIA CLINICA: No hay muchos reportes de casos de esta patología en América Latina, por lo cual queremos describir la experiencia en nuestro Hospital.Palabras clave: fascitis necrotizante cervical, infecciones de piel y tejidos blandos, fascitis necrotizante craneocervical.
Resumen en inglés INTRODUCTION: Cervical necrotizing fasciitis is a rare entity in the head and neck (3), but its importance is given by the high mortality rate.OBJECTIVE: To describe the experience in cervical necrotizing fasciitis at the Dr. Manuel Gea González General Hospital.DESIGN: Descriptive, retrospective and cross-sectional study.MATERIALS AND METHODS: Descriptive, retrospective and cross-sectional study of medical records of the Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery service of the General Hospital Dr. Manuel Gea González, from 2011 to 2017.RESULTS: 11 medical records with a diagnosis of cervical necrotizing fasciitis were included, of which 8 (72.7%) were men and 3 (27.2%) were women, with a mean age of 49.1 years. Five (45.4%) patients presented with type 2 diabetes mellitus. The origin of the infection was odontogenic in three (27.2%) patients. The most frequent microorganisms were: Klebsiella pneumoniae, Streptococcus anginosus and Staphylococcus epidermidis. The 11 patients (100%) underwent surgery and impregnated with empirical antimicrobials, which were later modified or not, according to the results of the antibiogram. The average hospitalization was 18.7 days. Three (27.2%) patients presented mediastinitis as a complication. There were two deaths (18.1%).CONCLUSION: Early diagnosis and aggressive empirical and surgical antimicrobial treatment can significantly reduce morbidity and mortality.CLINICAL IMPORTANCE: There are not many case reports of this pathology in Latin America, so we want to describe the experience in our Hospital.Key words: cervical necrotizing fasciitis, skin and soft tissue infections, craniocervical necrotizing fasciitis.
Palabras clave: fascitis necrotizante cervical,
infecciones de piel y tejidos blandos,
fascitis necrotizante craneocervical
Keyword: cervical necrotizing fasciitis,
skin and soft tissue infections,
craniocervical necrotizing fasciitis
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