| Revista: | Acta bioquímica clínica latinoamericana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000435557 |
| ISSN: | 0325-2957 |
| Autores: | Coniglio, Raul Ignacio1 |
| Instituciones: | 1Instituto Bioquimico Clinico Integral, Viedma, Río Negro. Argentina |
| Año: | 2020 |
| Periodo: | Mar |
| Volumen: | 54 |
| Número: | 1 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | En la Republica Argentina, la prevalencia de obesidad se ha incrementado considerablemente y la de diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) alcanza 12,7%. La obesidad presenta heterogeneidad y el aumento de la grasa abdominal puede incluir hipertrigliceridemia, hiperglucemia, disminucion de C-HDL, aumentos de apolipoproteina B (Apo B), aumento de lipoproteinas LDL pequenas y densas, hiperinsulinemia, insulino-resistencia (IR), estado inflamatorio cronico, estado protrombotico y otras alteraciones metabolicas, que se han reunido en el llamado sindrome metabolico con prevalencia del 20 al 40%. La resistencia a la insulina (IR) esta presente en 10 al 25% de la poblacion y se asocia con esas alteraciones. La determinacion de IR es compleja, necesita de internacion en clinicas y debe ser realizada por especialistas. En el laboratorio se puede estimar a traves del dosaje de insulina, pero no esta estandarizado, por lo que es necesario disponer de tecnicas sencillas y accesibles. La relacion trigliceridos (TG)/colesterol HDL (C-HDL) puede ser una opcion utilizando como valores de corte TG/C-HDL ≥2,5 en mujeres y ≥3,5 en varones. Se asocia significativamente con IR y enfermedad cardiovascular (ECV), tiene buena especificidad aunque bajo poder discriminador por lo cual cuando esta presente y existe riesgo de DMT2 o ECV deberia complementarse con el calculo del colesterol-no-HDL o Apo B y el colesterol remanente. Teniendo en cuenta la pandemia de obesidad y DMT2 y la elevada frecuencia de ECV, la relacion TG/C-HDL podria ser un marcador que deberia ser informado por el laboratorio bioquimico-clinico |
| Resumen en inglés | In Argentina, the prevalence of obesity has increased considerably and type 2 diabetes mellitus (DMT2) reaches 12.7%. Obesity presents heterogeneity and the increase in abdominal fat may include hypertriglyceridemia, hyperglycemia, decrease in HDL-C, increases in apolipoprotein B (Apo B), increase in small and dense LDL lipoproteins, hyperinsulinemia, insulin resistance (IR), chronic inflammatory state, prothrombotic state and other metabolic alterations, which have been included in the so-called metabolic syndrome with 20 to 40% prevalence. Insulin resistance is present in 10 to 25% of the population and is associated with these alterations. The determination of IR is complex; it needs hospitalization and must be performed by specialists. In the laboratory, it can be estimated through insulin dosing, but it is not standardized, so it is necessary to have simple and accessible techniques. The triglycerides (TG)/HDL cholesterol (HDL-C) ratio can be an option using TG/C-HDL cutoff values ≥2.5 in women and ≥3.5 in men. It is significantly associated with IR and CVD and has good specificity but low discriminating power. So when it is present and there is a risk of T2DM or cardiovascular disease, CVD should be complemented with the calculation of non-HDL cholesterol or Apo B and the remaining cholesterol. Considering the pandemic of obesity and DMT2 and the high frequency of CVD, the TG/C-HDL ratio marker should be reported by the biochemical-clinical laboratory |
| Resumen en portugués | Na Republica Argentina, a prevalencia de obesidade aumentou em forma consideravel e a de diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) atinge 12,7%. A obesidade apresenta heterogeneidade e o aumento da gordura abdominal pode incluir hipertrigliceridemia, hiperglicemia, diminuicao do HDL-C, aumentos da apolipoproteina B (Apo B), aumento das lipoproteinas LDL pequenas e densas, hiperinsulinemia, resistencia a insulina, estado inflamatorio cronico, estado pro-trombotico e outras alteracoes metabolicas, que se encontraram na chamada sindrome metabolica, com prevalencia de 20 a 40%. A resistencia a insulina (RI) esta presente em 10 a 25% da populacao e esta associada a essas alteracoes. A determinacao da RI e complexa, precisa da hospitalizacao em clinicas e deve ser realizada por especialistas. No laboratorio, isso pode ser estimado atraves da dosagem de insulina, mas nao e padronizado, portanto e necessario ter tecnicas simples e acessiveis. A relacao triglicerideos (TG)/colesterol HDL (C-HDL) pode ser uma opcao usando como valores de corte TG/C-HDL ≥2,5 em mulheres e ≥3,5 em homens. Esta significativamente associado a RI e a doenca cardiovascular (DCV), possui boa especificidade, embora apresente baixo poder discriminador; portanto, quando esta presente e ha risco de DMT2 ou DCV, deveria ser complementado com o calculo do colesterol nao-HDL ou Apo B e o restante colesterol. Considerando a pandemia de obesidade e DMT2 e a alta frequencia de DCV, a relacao TG/C-HDL poderia ser um marcador que deveria ser relatado pelo laboratorio bioquimico-clinico |
| Disciplinas: | Química, Medicina |
| Palabras clave: | Metabolismo y nutrición, Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Triglicéridos, Colesterol, HDL, Diabetes mellitus tipo 2, Obesidad, Hipertrigliceridemia, Resistencia a la insulina, Síndrome metabólico, Riesgo cardiovascular, Aterosclerosis |
| Keyword: | Metabolism and nutrition, Diagnosis, Cardiovascular system, Triglycerides, Cholesterol, HDL, Diabetes mellitus type 2, Obesity, Hypertriglyceridemia, Insulin resistance, Metabolic syndrome, Cardiovascular risk, Atherosclerosis |
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