| Revista: | Universitas scientiarum |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000364959 |
| ISSN: | 0122-7483 |
| Autores: | García Robles, Reggie1 Ayala Ramírez, Paola Andrea1 Espinosa, Alejandra2 Olaya, Mercedes2 Rojas, Juan Diego2 Bermúdez, Martha1 Bernal, Jaime Eduardo1 |
| Instituciones: | 1Pontificia Universidad Javeriana, Instituto de Genética Humana, Bogotá. Colombia 2Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá. Colombia |
| Año: | 2012 |
| Periodo: | May-Ago |
| Volumen: | 17 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 179-188 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Inglés |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Experimental, aplicado |
| Resumen en español | La restricción del crecimiento intrauterino es una complicación del embarazo con alta probabilidad de morbilidad y mortalidad perinatal, que parece ser causada por desarrollo anormal de la vasculatura placentaria. Los procesos hemostáticos son importantes para el desarrollo de la placenta y el desequilibrio entre factores procoagulantes y anticoagulantes se ha asociado con restricción del crecimiento intrauterino. Objetivo. Evaluar el compromiso hemostático en la placenta de los embarazos complicados con restricción del crecimiento intrauterino idiopática. Materiales y métodos. Se estudiaron cinco placentas de embarazos con restricción de crecimiento intrauterino idiopática y 19 controles. Se realizó examen macroscópico e histológico, y análisis de la expresión de factor tisular y trombomodulina a nivel de ARNm por PCR en tiempo real y proteínas por ELISA. Resultados. Se evidenció compromiso hemostático en las placentas de embarazos con restricción de crecimiento intrauterino idiopática, siendo la trombosis de los vasos coriales el hallazgo histológico más importante. Se encontró aumento en la expresión de la proteína del factor tisular (p=0,0411) y en la razón de factor tisular/trombomodulina a nivel de ARNm (p=0,0411) y proteína (p=0,0215). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en los niveles de ARNm de factor tisular o trombomodulina, ni de trombomodulina a nivel de proteína. Conclusión. Se presenta evidencia de alteración de los mecanismos hemostáticos de la placenta, incluyendo la expresión anormal de factor tisular y de la razón factor tisular/trombomodulina, en embarazos complicados con restricción del crecimiento intrauterino idiopática |
| Resumen en inglés | Intrauterine growth restriction is a complication of pregnancy with a high probability of perinatal morbidity and mortality. It appears to be caused by abnormal development of placental vasculature. Haemostatic processes are important for the development of the placenta, and an imbalance between procoagulant and anticoagulant factors has been associated with risk of intrauterine growth restriction. Objective. To evaluate coagulation abnormalities in placenta of pregnancies complicated with idiopathic intrauterine growth restriction. Materials and methods. Five placentas from pregnancies with idiopathic intrauterine growth restriction were compared to 19 controls. We performed gross and histological examination of the placenta. Analysis was made of both mRNA expression by real-time PCR and protein by ELISA of tissue factor and thrombomodulin in placental tissue. Results. Results based on histological evaluation were consistent with an increased prothrombotic state in placentas from pregnancies with idiopathic intrauterine growth restriction, and thrombosis of chorionic vessels was the most important finding. The study showed an increased expression of tissue factor protein (p=0.0411) and an increase in the ratio of tissue factor/thrombomodulin mRNA (p=0.0411) and protein (p=0.0215) in placentas from pregnancies with idiopathic intrauterine growth restriction. There were no statistically significant differences neither between cases and controls in the mRNA levels of tissue factor or thrombomodulin nor at the protein level of thrombomodulin. Conclusion. Evidence of alteration of local haemostatic mechanisms at the level of the placenta, including abnormal expression of tissue factor and tissue factor/ thrombomodulin ratio, in pregnancies that occur with idiopathic intrauterine growth restriction is presented |
| Resumen en portugués | A restrição do crescimento intra-uterino é uma complicação da gravidez com alta probabilidade de morbidade e mortalidade perinatal, que parece ser causada pelo desenvolvimento anormal da vasculatura placentária. Os processos hemostáticos são importantes para o desenvolvimento da placenta, e o desequilíbrio entre fatores pró-coagulantes e anticoagulantes têm sido associadas com a restrição de crescimento intra-uterino. Objetivo. Avaliar o compromisso hemostático na placenta com gestações complicadas com restrição de crescimento intra-uterino idiopático. Materiais e métodos. Foram estudadas cinco placentas de gestações com restrição de crescimento intra-uterino idiopático e 19 controles. Foi realizada uma análise macroscópica e histológica e análise da expressão do factor tecidual e trombomodulina em ARNm por PCR em tempo real e de proteína pelo método de ELISA. Resultados. Foi evidente o compromisso hemostático nas placentas de gestações com restrição de crescimento intra-uterino idiopático; a trombose dos vasos coriônicos é o descobrimento histológico mais importante. Aumentaram a expressão de proteína do fator tecidual (p= 0,0411) e a proporção do fator tecidual/ trombomodulina ao nível de ARNm (p= 0,0411) e de proteína (p= 0,0215). Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos nos níveis de ARNm do fator tecidual ou trombomodulina, nem de trombomodulina ao nível de proteína. Conclusão. Se apresenta evidência de alteração dos mecanismos hemostáticos da placenta, incluindo a expressão anormal de fator tecidual e da proporção do fator tecidual/ trombomodulina, em gestações complicadas com restrição de crescimento intra-uterino idiopático |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Ginecología y obstetricia, Embarazo, Crecimiento intrauterino, Placenta, Trombomodulina |
| Keyword: | Medicine, Gynecology and obstetrics, Pregnancy, Intrauterine growth, Placenta, Thrombomodulin |
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