| Revista: | Universitas médica |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000382221 |
| ISSN: | 0041-9095 |
| Autores: | Mosquera Klinger, Gabriel Alonso García, Angel Alberto1 Bohórquez Rodríguez, Ricardo1 Muñoz Velandia, Oscar1 |
| Instituciones: | 1Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de Medicina, Bogotá. Colombia |
| Año: | 2015 |
| Periodo: | Ene-Mar |
| Volumen: | 56 |
| Número: | 1 |
| Paginación: | 20-31 |
| País: | Colombia |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, analítico |
| Resumen en español | El infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) está asociado con alta morbimortalidad; por ello, la identificación de la enfermedad de forma temprana, así como la adherencia a guías de manejo, ha impactado en desenlaces clínicos en esta entidad. Objetivos: Evaluar la adherencia a guías en el manejo del IAMCEST en el Hospital Universitario San Ignacio e identificar siete indicadores de desempeño en la atención de pacientes con IAMCEST. Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se utilizó el programa estadístico STATA 12.1. Resultados: Se revisaron historias clínicas de 106 pacientes con mediana de edad 61 años, cuyas comorbilidades más importantes eran dislipidemia, hipertensión arterial y tabaquismo. De ellos, fallecieron durante la hospitalización el 14,29%. De las 7 variables medidas, la toma del electrocardiograma antes de los 10 minutos se dio en el 74,5%; la toma de perfil de lípidos antes de 24 horas de ingreso, en casi el 80%; la dosis de carga de ASA, en el 85%; la dosis de carga de clopidogrel, en el 78,3%; la enoxaparina ajustada a peso y edad, en el 96%; los betabloqueadores, en el 87,7%, y el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), en casi 84%. Se registró una lista de chequeo para terapia fibrinolítica en el 64% de pacientes con diagnóstico de IAMCEST. Conclusión: La adherencia a guías en enfermedades de alto impacto en morbimortalidad como el IAMCEST debe ser del 100%, para garantizar mejores resultados clínicos. En los indicadores de calidad que se tomaron para evaluar la adherencia a las guías se siguieron las recomendaciones en un nivel adecuado, notable y excelente (en el caso del uso de la enoxaparina) |
| Resumen en inglés | The ST Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI) is associated with high morbidity and mortality, identifying disease early, and adherence to management guidelines have impacted clinical outcomes in this entity. Objectives: To evaluate adherence to guidelines in the management of STEMI al Hospital Universitario San Ignacio and to identify 7 performance indicators in the care of patients with STEMI. Methods: An observational, descriptive, and cross-sectional study. The statistical program STATA 12.1 was used. Results: We reviewed medical records of 106 patients with median age 61 years, which comorbidities was: Dyslipidemia, hypertension, smoking, Mortality during the hospitalization 14.29%. Of the 7 variables making measures EKG within 10 minutes (74.5%), making lipid profile within 24 hours of admission by almost (80%), ASA Bolus dose (85%), clopidogrel bolus dose (78.3%), enoxaparin adjusted to weight and age (96%), beta-blockers (87.7%), ACE inhibitors by almost (84%). Checklist for fibrinolytic therapy in 64% of patients diagnosed with STEMI were recorded. Conclusion: Adherence to guidelines in diseases with high morbidity and mortality impact as STEMI should be 100% to ensure better clinical outcomes. Quality indicators that we took to assess adherence to guidelines recommendations were followed in a suitable remarkable level, and excellent (for the use of enoxaparin) |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Infarto agudo del miocardio, Segmento ST, Reperfusión miocárdica, Trombólisis, Guías clínicas, Fibrinólisis |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Therapeutics and rehabilitation, Acute myocardial infarction, ST segment, Myocardial reperfusion, Thrombolysis, Clinical guides, Fibrinolysis |
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