Recommendations to improve healthcare of neonates with respiratory insufficiency beneficiaries of Seguro Popular



Título del documento: Recommendations to improve healthcare of neonates with respiratory insufficiency beneficiaries of Seguro Popular
Revista: Salud pública de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000352535
ISSN: 0036-3634
Autores: 1
2
3
4
Instituciones: 1Hospital Infantil de México "Federico Gómez", Departamento de Evaluación y Análisis de Medicamentos, México, Distrito Federal. México
2Hospital Infantil de México "Federico Gómez", Centro de Estudios Económicos y Sociales en Salud, México, Distrito Federal. México
3Hospital Infantil de México "Federico Gómez", Departamento de Investigación en Salud Comunitaria, México, Distrito Federal. México
4Secretaría de Salud, Direcció de Seguro Médico para una Nueva Generación, México, Distrito Federal. México
Año:
Volumen: 54
Paginación: 57-57s64
País: México
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español OBJETIVO: Evaluar infraestructura y procesos en las unidades de cuidado intensivo neonatal (NICU) de tercer nivel que atienden neonatos con insuficiencia respiratoria financiados por el Seguro Popular. MATERIAL Y MÉTODOS: Formatos validados de: infraestructura; procesos de atención; surtimiento de medicamentos; opinión de médicos y revisión de expedientes clínicos. RESULTADOS: Taquipnea transitoria, insuficiencia respiratoria no especificada y síndrome de dificultad respiratoria (RDS), fueron los más frecuentes. Algunas NICU no tenían neonatólogos o residentes. El surtimiento de medicamentos fue bueno en opinión de 90% de los jefes y de 16% de médicos del staff. El 58.5 % de neonatos con RDS tuvieron <37 semanas de gestación. Recibieron surfactante 34.2% de neonatos con RDS y en 51% la dosis fue superior a la recomendada. La condición al arribar a la NICU fue grave en 89.6%. La mortalidad por RDS fue 14%. CONCLUSIONES: Se emiten recomendaciones de mejora en aspectos de infraestructura y de procesos
Resumen en inglés OBJECTIVE: To evaluate the structure and processes of care of neonatal intensive care units (NICU) providing health care to neonates with respiratory insufficiency, and financed by Seguro Popular. MATERIALS AND METHODS: A cross-sectional design was used; 21 NICU were included. Information was collected from four sources: Seguro Popular database, self-applicable interviews to medical staff, structure and processes format, and reviews of clinical charts. Variables: structure, processes of care, drug supplies, training, and neonates' clinical conditions. RESULTS: The analysis of the database included 9 679 newborns. The respiratory disorders were transitory tachypnea, non-specific respiratory insufficiency, respiratory distress syndrome, (RDS) perinatal asphyxia, and meconium aspiration syndrome. 90% of NICU'S directors considered that drug supply was good, whereas only 16% of neonatologist had this opinion. 58.5% of neonates with RDS had <37 gestation weeks. 34.2% with RDS were prescribed alveolar surfactant; 51% received dosages above recommended standards. CONCLUSIONS: Recommendations to improve infrastructure and care processes are issued
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Pediatría,
Salud pública,
Servicios de salud,
Insuficiencia respiratoria,
Síndrome de dificultad respiratoria,
Recién nacidos,
Cuidados intensivos,
Unidades médicas,
Mortalidad,
Calidad de la atención
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Public health,
Health services,
Respiratory failure,
Respiratory distress syndrome,
Newborn,
Intensive care,
Medical units,
Care quality,
Mortality
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