Gaps between supply and demand of acute myocardial infarction treatment in Mexico



Título del documento: Gaps between supply and demand of acute myocardial infarction treatment in Mexico
Revista: Salud pública de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000461572
ISSN: 0036-3634
Autores: 1
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Instituciones: 1Interamerican Development Bank, Division of Social Protection and Health, Kingston. Jamaica
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México. México
3Universidad Nacional Autónoma de México, Población y Salud, Ciudad de México. México
4Sociedad Mexicana de Calidad en Salud, Ciudad de México. México
5Alianza Médica para la Salud, A.C., Ciudad de México. México
6Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 62
Número: 5
Paginación: 540-549
País: México
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en español Objetivo: Analizar las tendencias de admisiones y mortalidad hospitalaria por infarto agudo al miocardio (IAM) y evaluar la competencia hospitalaria de la Secretaría de Salud (SS) para tratarlo. Material y métodos. Enfoque de métodos mixtos: Jointpoint análisis de tendencias de hospitalizaciones y mortalidad hospitalaria entre 2005 y 2017, y encuesta en hospitales de la SS. Resultados: Las hospitalizaciones por IAM están aumentando entre hombres y pacientes >60 años. Las mujeres tienen mayor mortalidad. La encuesta incluyó 527 hospitales (2º nivel =471, 3er nivel =56). Los hospitales tienen competencias insuficientes para diagnosticar IAM (2º nivel 37%, 3er nivel 51%), realizar perfusión farmacológica (2º nivel 8.7%, 3er nivel 26.8%) y reperfusión mecánica (2º nivel 2.8%, 3er nivel 17.9%). Conclusiones: Existen disparidades en demanda, oferta y resultados en salud del IAM. Es aconsejable fortalecer las competencias, con perspectivas de género y edad, para diagnosticar y tratar IAM, y reducir su mortalidad efectivamente
Resumen en inglés Objective: To analyze acute myocardial infarction (AMI) admissions and in-hospital mortality rates and evaluate the competence of the Ministry of Health (MOH) hospitals to provide AMI treatment. Materials and methods: We used a mixed-methods approach: 1) Joinpoint analysis of hospitalizations and in-hospital mortality trends between 2005 and 2017; 2) a nation-wide cross-sectional MOH hospital survey. Results: AMI hospitalizations are increasing among men and patients aged >60 years; women have higher mortality rates. The survey included 527 hospitals (2nd level =471; 3rd level =56). We identified insufficient competence to diagnose AMI (2nd level 37%, 3rd level 51%), perform pharmacological perfusion (2nd level 8.7%, 3rd level 26.8%), and mechanical reperfusion (2nd level 2.8%, 3rd level 17.9%). Conclusions: There are wide disparities in demand, supply, and health outcomes of AMI in Mexico. It is advisable to build up the competence with gender and age perspectives in order to diagnose and manage AMI and reduce AMI mortality effectively
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hospitales,
Sistema cardiovascular,
México,
Infarto agudo del miocardio,
Admisión,
Mortalidad hospitalaria,
Reperfusión
Keyword: Hospitals,
Cardiovascular system,
Mexico,
Acute myocardial infarction,
Admission,
Nosocomial mortality,
Reperfusion
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